Wat is een herleidbare hernia?
Een reduceerbare hernia is een knobbeltje of uitsteeksel van de darm door de wand die het bevat en kan op zijn plaats worden teruggeduwd. Dit type hernia verschilt van een niet-reduceerbare hernia, die niet voorzichtig terug kan worden gemanipuleerd in een zak in de lies of maag. Hoewel een reduceerbare hernia op handmatige druk reageert, is een operatie nodig om de opening in de herniale zak te sluiten.
Het is mogelijk dat reduceerbare hernia's in drie hoofddelen van het lichaam voorkomen. Een inguinale hernia is het meest voorkomende type en verschijnt in de lies wanneer een deel van de darm uitpuilt door een verzwakte spier. Wanneer de darm door een gebied duwt waar de dij het lichaam ontmoet, is dit een femorale hernia. Een hernia die vaak voorkomt bij pasgeborenen wordt een navelbreuk genoemd, waarbij een deel van de darm uit de navel steekt.
Een reduceerbare hernia kan alleen worden gerepareerd door een operatie. Het verzwakte gebied is versterkt met nylon gaas, maar de hernia kan in zeldzame gevallen terugkeren. Sommige reduceerbare hernia's kunnen worden gecorrigeerd door laparoscopische chirurgie, waarbij de procedure wordt uitgevoerd door zeer kleine incisies, zonder dat een grote incisie in de buik nodig is.
Veel reduceerbare hernia's worden veroorzaakt door het optillen van zware objecten. Overgewicht kan ook zwakte in de darmwand veroorzaken die kan leiden tot een klontje. Sommige femorale hernia's komen voort uit chronische constipatie of herhaalde hoestafleveringen. Wanneer reduceerbare hernia's bij kinderen optreden, betekent dit meestal dat de buikwand niet volledig dichtging vóór de geboorte. Vaak verdwijnt een navelbreuk tegen de tijd dat het kind vijf jaar oud is.
De meeste hernia's kunnen worden gevoeld als een bult of knoop. Er kan pijn zijn wanneer de darm door de muur is geduwd. Een arts zal een patiënt vragen om tijdens een lichamelijk onderzoek te hoesten om te controleren op gebieden waar de darm uitpuilt. Bij kinderen is een knobbel mogelijk niet zichtbaar tenzij het kind huilt of moeite doet waardoor het uitpuilt.
Hoewel een reduceerbare hernia terug in de buikholte kan worden gemanipuleerd, kan deze verergeren en verstrengeld raken. Deze aandoening is ernstig en vereist onmiddellijke chirurgie. Als deze niet snel wordt behandeld, kan een verstikte hernia leiden tot gangreen omdat de bloedtoevoer wordt afgesneden. Verstikte hernia's komen het meest voor in het dijbeengebied. Het is het beste om een reduceerbare hernia chirurgisch te repareren voordat complicaties aan de oppervlakte komen.
Andere oorzaken voor detentie van de buikwand zijn onder meer bloedafname onder de huid na een verwonding, gezwollen lymfeklieren, een tumor of niet-ingedaalde testikels. Een arts moet worden geraadpleegd wanneer een knobbeltje gepaard gaat met pijn, koorts of braken. Als het uiterlijk van een reduceerbare hernia verandert of wordt vergroot, moet een arts de situatie evalueren.