Wat is een nieraneurysma?
Een aneurysma van de nierslagader is een zwak gebied in de slagader dat naar de nier gaat. Het merendeel van de aneurysma's van de nierslagader is klein en vereist geen behandeling, maar grotere aneurysma's, sommige specifieke soorten aneurysma's en die bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd vereisen doorgaans een behandeling. Behandeling voor een aneurysma van de nierslagader omvat een operatie.
Van de aneurysma's die de nierslagaders beïnvloeden, zijn er vier categorieën. Een fusiform aneurysma puilt uit aan elke kant van de slagader, terwijl een sacculair aneurysma slechts aan één kant uitpuilt. Een intrarenaal aneurysma bevindt zich op een slagader in de nier. Een ontledend aneurysma van de nierslagader is vaak pijnlijk. Het wordt veroorzaakt door een scheur in de binnenste laag van de slagader, wat resulteert in een zwak gebied in de wand van de slagader.
Aneurysma's van de nierslagader ontwikkelen zich om verschillende redenen, waaronder aangeboren zwakte en trauma. Ze hebben meestal geen symptomen en velen worden gediagnosticeerd terwijl de zorgverlener op andere problemen onderzoekt. Ongeveer 90 procent van de personen met aneurysma's van de nierslagader is hypertensief, maar hypertensie komt ook veel voor bij de algemene bevolking. Personen met ontledende aneurysma's kunnen bloed in de urine en flankpijn ervaren.
Personen met kleine aneurysma's, meestal minder dan 3/4 inch (2 cm), die geen symptomen ervaren, hebben vaak geen behandeling nodig. De zorgverlener zal het aneurysma van de nierslagader controleren om te zorgen dat het niet groter wordt. Personen met grotere aneurysma's, aneurysma's die de bloedstroom naar de nieren beïnvloeden, hypertensie veroorzaken, groter worden of aneurysma's ontleden, moeten worden behandeld. Zwangere vrouwen lopen een verhoogd risico op gescheurde aneurysma's, dus ondergaan ze, samen met vrouwen in de vruchtbare leeftijd, meestal ook een behandeling. Chirurgische correctie wordt gebruikt om de getroffen slagader te behandelen.
Het gevaar van een aneurysma van de nierslagader is dat het kan scheuren. Een gescheurd aneurysma is zeer ernstig; het kan de aangetaste nier afsluiten en zelfs de dood veroorzaken als gevolg van bloedverlies. Andere aandoeningen die het niersysteem beïnvloeden, zijn stenose, een verstopping in een van de slagaders van de nieren; trombose, een stolsel in een slagader of ader die naar of van de nieren leidt, is een andere veel voorkomende aandoening. Atheroembolische nierziekte ontwikkelt zich wanneer plaque van een grote slagader afbreekt en door de bloedbaan reist en kleinere slagaders in de nieren blokkeert. Personen die het grootste risico lopen om nierproblemen te ontwikkelen, waaronder aneurysma, zijn vrouwen, personen met bestaande hypertensie, diabetes en mensen die roken.