Wat is een splinterbloeding?
Een splinterbloeding, soms een vingernagelbloeding genoemd, is een medische aandoening die alleen optreedt onder de teennagels of vingernagels van een persoon. Het is een gelokaliseerd bloedingsgedeelte dat de neiging heeft om in een rechte lijn te verschijnen, in de richting waarin de nagel groeit. Hoewel deze aandoening meestal geen oorzaak voor alarm is, kan deze soms wijzen op een ernstiger onderliggende medische aandoening. Samen met het aanpakken van de onderliggende oorzaak, als er een is, is de standaardbehandeling om de nagel uit te laten groeien zodat de verkleuring geleidelijk verdwijnt.
Vaak krijgt een patiënt een splinterbloeding wanneer de nagel lichamelijk letsel oploopt, zoals een impactletsel. Atleten kunnen een hoger risico lopen op dit soort letsel, dat optreedt wanneer de haarvaten of kleine bloedvaten onder de nagel zijn beschadigd. Zelden kan een splinterbloeding worden veroorzaakt door medicatie. Bloedverdunners, zoals aspirine, en andere vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen soms leiden tot bloeden onder een nagel.
Een splinterbloeding kan ook zelden worden veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening. Patiënten die terugkerende bloedingen ervaren, moeten mogelijk door een arts worden onderzocht om een ernstiger probleem uit te sluiten. Een schimmelinfectie zoals onychomycosis kan bijdragen aan deze aandoening. Nagelpsoriasis kan ook een factor zijn, omdat het ervoor zorgt dat de nagel dunner wordt, waardoor de kleine bloedvaten kwetsbaarder worden voor letsel.
Meer ernstige aandoeningen zoals lupus en de ziekte van Raynaud worden ook geassocieerd met splinterbloedingen. Microemboli, kleine bloedstolsels en vasculitis, die optreedt wanneer de bloedvaten ontstoken zijn, zijn ook gekoppeld aan deze nagelaandoening. Patiënten met een hartklepinfectie die endocarditis wordt genoemd, kunnen soms bloeden onder de nagels; meestal worden echter meestal meer ernstige symptomen opgemerkt.
Wanneer een arts vermoedt dat een patiënt een onderliggende oorzaak heeft voor het abnormale uiterlijk van zijn nagels, zullen waarschijnlijk tests worden uitgevoerd om te controleren op mogelijke problemen. Het is van essentieel belang dat de patiënt alle andere symptomen onthult die hij heeft, zelfs als deze niet gerelateerd lijken. De arts kan bloedonderzoeken bestellen, zoals een compleet bloedbeeld (CBC) en een bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR), die controleert op systemische ontsteking. Beeldvormingstests zoals een echocardiogram of een röntgenfoto van de borst kunnen ook nuttig zijn.
Er is geen specifieke behandeling voor de splinterbloeding zelf. Het zal uiteindelijk verdwijnen naarmate de nagel groeit. Patiënten moeten het gebied niet irriteren en verder trauma aan de nagel voorkomen. Degenen die een onderliggende medische aandoening hebben, zullen voor die diagnose worden behandeld.