Vad är en splinterblödning?
En splinterblödning, ibland kallad en fingernagelsblödning, är ett medicinskt tillstånd som bara förekommer under en persons tånaglar eller naglar. Det är ett lokalt blödningsområde som tenderar att visas i en rät linje och reser i den riktning som spiken växer. Även om detta tillstånd oftast inte är en orsak till larm, kan det ibland indikera ett allvarligare underliggande medicinskt tillstånd. Tillsammans med att hantera den bakomliggande orsaken, om det finns en, är den vanliga behandlingen att låta nageln växa ut så att missfärgningen gradvis försvinner.
Ofta får en patient en blödningsblödning när nageln lider av fysiska trauma, till exempel en slagskada. Idrottare kan ha en högre risk för denna typ av skada, som uppstår när kapillärerna, eller små blodkärl, under spiken har skadats. Sällan kan en splinterblödning orsakas av medicinering. Blodförtunningare, såsom aspirin, liksom andra smärtstillande medel utan disk kan ibland leda till blödningar under en spik.
En splinterblödning kan också sällan orsakas av ett underliggande medicinskt tillstånd. Patienter som upplever återkommande blödningar kan behöva undersökas av en läkare för att utesluta ett allvarligare problem. En svampinfektion som onykomykos kan bidra till detta tillstånd. Nagelpsoriasis kan också vara en faktor, eftersom det får spikan att tunnas, vilket gör de små blodkärlen mer utsatta för skador.
Mer allvarliga tillstånd som lupus och Raynauds sjukdom är också förknippade med splinterblödningar. Microemboli, som är små blodproppar, och vaskulit, som uppstår när blodkärlen är inflammerade, har också varit kopplade till detta spikstillstånd. Patienter med en hjärtventilinfektion som kallas endokardit kan ibland utveckla blödningar under naglarna; vanligtvis märks dock allvarligare symtom först.
När en läkare misstänker att en patient har en underliggande orsak till det onormala utseendet på naglarna, kommer troligen att testas för att kontrollera om det finns potentiella problem. Det är viktigt att patienten avslöjar alla andra symtom som han har, även om de kan verka oberoende. Läkaren kan beställa blodprover, såsom ett komplett blodantal (CBC) och en erytrocytsedimentationsgrad (ESR), som kontrollerar för systemisk inflammation. Avbildningstester som ett ekokardiogram eller röntgen från bröstet kan också vara till hjälp.
Det finns ingen specifik behandling för själva splinterblödningen. Det kommer så småningom att försvinna när spiken växer ut. Patienter bör undvika att irritera området och förhindra ytterligare trauma mot nageln. De som har ett underliggande medicinskt tillstånd kommer att genomgå behandling för denna diagnos.