Wat is een swayback?
Bij mensen is de wervelkolom van nature gebogen. De nek en onderrug buigen naar binnen, terwijl de bovenrug naar buiten buigt. Wanneer de wervelkolom van een persoon meer naar binnen buigt dan normaal, wordt dit een swayback genoemd. Ook bekend als lordosis, is het probleem meestal van invloed op de lumbale wervels in de curve aan de onderrug.
De meest voor de hand liggende impact van een swayback is het effect op de houding. Een persoon met lordosis zal naar voren worden gebogen, met het bekken naar voren gekanteld en de billen verschijnen prominenter. Als de kromming extreem is, kan dit de mobiliteit van de persoon beïnvloeden. Pijn is ook een veel voorkomend symptoom, omdat de abnormale kromming druk uitoefent op de omliggende ligamenten en spieren.
Er zijn verschillende mogelijke omstandigheden die een terugslag kunnen veroorzaken. Zwangere vrouwen hebben vaak dit probleem omdat ze proberen het extra gewicht dat ze vooraan dragen te compenseren; obesitas kan ook hetzelfde effect hebben. Strakke of verkorte rug of hamstringspieren kunnen ervoor zorgen dat de wervelkolom overmatig kromt. Bepaalde bot- en wervelkolomaandoeningen, zoals achondroplasie dwerggroei, discitis en osteoporose kunnen leiden tot een terugslag. Kyfose, waarbij de bovenrug buitensporig naar buiten buigt, kan soms gepaard gaan met lordosis.
Bij het diagnosticeren van lordose begint een arts normaal met een anamnese, inclusief wanneer het probleem begon, hoe ver het is gevorderd en mogelijke bijdragende factoren. Hij of zij zal meestal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren om het bewegingsbereik van de patiënt vast te stellen en te bepalen of de curve flexibel is, waar deze omkeert wanneer de persoon voorover buigt, of gefixeerd, waar niet. Alle neurologische symptomen zoals pijn, gevoelloosheid of tintelingen worden beoordeeld. De arts kan de wervelkolom voelen of in sommige gevallen röntgenfoto's en andere tests gebruiken om de omvang van de curve te zien en naar afwijkingen te zoeken.
Behandeling voor een swayback omvat normaal fysiotherapie. Meestal worden oefeningen gebruikt om de spieren die de wervelkolom ondersteunen te versterken. Het strekken en verlengen van de rug- en hamstringspieren kan ook nodig zijn om de flexibiliteit te vergroten.
Naast fysiotherapie kunnen ook andere behandelingen worden gebruikt. Bij jonge mensen waar zich een swayback ontwikkelt, kan een beugel worden aanbevolen om de toename van de curve te beperken. Voor zwaarlijvige patiënten kunnen dieet en lichaamsbeweging helpen. Pijnmedicatie kan worden gebruikt in combinatie met elk van deze behandelingen om ongemak te beperken. In ernstige gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn.