Wat is een synoviale cyste?
Een synoviale cyste is over het algemeen een niet-kankerachtige of goedaardige cyste die vaak wordt gezien in de gewrichten van de wervelkolom. De gewrichten hebben een dunne laag weefsel bekend als het synovium, dat vloeistof produceert om ze te beschermen. De vloeistof kan zich ophopen als de gewrichten degenereren of afbreken met de leeftijd. Als gevolg hiervan kunnen met vloeistof gevulde zakjes of gezwellen worden gevormd. Synoviale cysten bevinden zich meestal in het onderste gedeelte van de rug.
Rugpijn is het meest prominente symptoom van deze aandoening. Er kunnen ook spierzwakte en pijn in de benen, dijen en bilgebied zijn. De pijn kan intenser zijn bij langdurig staan en lopen. Over het algemeen vermindert zitten de pijn, omdat dit de druk van de cyste vanuit de wervelkolom verlicht. Sommige personen met een synoviale cyste ervaren geen symptomen.
Soms kan een synoviale cyste leiden tot spinale stenose. Dit is een vernauwing in delen van de wervelkolom, die kan worden veroorzaakt door tumoren, cysten, artritis en letsel. Aanzienlijke druk kan op de zenuwen van het ruggenmerg worden uitgeoefend vanwege de vernauwing. In ernstige gevallen kan de aandoening problemen met de blaas of darm veroorzaken. Meestal veroorzaakt het pijn, gevoelloosheid en zwakte in de onderrug, heupen en benen, naast een verlies van gevoel in die gebieden.
Als een arts vermoedt dat een patiënt een synoviale cyste heeft, zal hij over het algemeen een diagnostische beeldvormingstest bestellen. Een magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) kan worden gebruikt om de aandoening te diagnosticeren, omdat deze gespecialiseerde test niet alleen een duidelijk beeld van de wervelkolom kan produceren, maar ook de omliggende ligamenten en schijven. Computerized tomography (CT) -scans kunnen ook worden gebruikt om dwarsdoorsneden van de achterkant te maken en zullen meer gedetailleerde beeldvorming opleveren dan een traditionele röntgenfoto. Veel patiënten zullen meer dan één beeldvormende test ondergaan.
Behandeling is niet nodig voor iedereen met deze aandoening. Over het algemeen verschijnen synoviale cysten bij oudere personen en kunnen symptomen zich pas op latere leeftijd ontwikkelen. Conservatieve behandelingen worden over het algemeen gebruikt om personen met problematische symptomen te behandelen. Dit kan het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen tegen pijn en ontsteking omvatten. Fysiotherapie kan ook worden voorgeschreven om de wervelkolom te versterken.
Als een persoon zeer symptomatisch is, kan een meer geavanceerde behandeling nodig zijn. In dit geval kan de cyste worden afgevoerd. De patiënt kan ook een steroïde-injectie in de wervelkolom krijgen om pijn te verlichten. Als lopen en het evenwicht in het bijzonder problematisch worden, kan de synoviale cyste door een operatie worden verwijderd. Meestal zijn extreme behandelingsmethoden niet vaak nodig en de meeste mensen met een synoviale cyste leiden een actief leven.