Qu'est-ce qu'un kyste synovial?
Un kyste synovial est généralement un kyste bénin ou non cancéreux, couramment observé dans les articulations de la colonne vertébrale. Les articulations ont une fine couche de tissu appelée synoviale, qui produit un liquide pour les protéger. Le liquide peut s'accumuler à mesure que les articulations dégénèrent ou se décomposent avec l'âge. En conséquence, des sacs ou des excroissances remplis de liquide peuvent se former. Les kystes synoviaux sont généralement situés dans la partie inférieure du dos.
Le mal de dos est le symptôme le plus important de cette maladie. Il peut également y avoir une faiblesse musculaire et des douleurs dans les jambes, les cuisses et les fesses. La douleur peut être plus intense lorsqu’on se tient debout et marche pendant une période prolongée. Généralement, la position assise atténue la douleur, car elle soulage la pression du kyste de la colonne vertébrale. Certaines personnes atteintes d'un kyste synovial ne présentent aucun symptôme.
Parfois, un kyste synovial peut entraîner une sténose de la colonne vertébrale. Il s'agit d'un rétrécissement des zones de la colonne vertébrale pouvant être causé par des tumeurs, des kystes, de l'arthrite et des blessures. En raison du rétrécissement, des pressions importantes peuvent être exercées sur les nerfs de la moelle épinière. Dans les cas graves, le trouble peut causer des problèmes de vessie ou d'intestin. Le plus souvent, il provoque des douleurs, des engourdissements et une faiblesse du bas du dos, des hanches et des jambes, ainsi qu'une perte de sensation dans ces zones.
Si un médecin soupçonne un patient d’avoir un kyste synovial, il ordonnera généralement un test d’imagerie diagnostique. Une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utilisée pour diagnostiquer la maladie, car ce test spécialisé peut non seulement produire une image claire de la colonne vertébrale, mais également des ligaments et des disques environnants. La tomographie informatisée (CT) peut également être utilisée pour créer des images transversales du dos et donnera une imagerie plus détaillée qu'une radiographie traditionnelle. De nombreux patients subiront plus d'un test d'imagerie.
Le traitement ne sera pas nécessaire pour toutes les personnes atteintes de cette maladie. En général, les kystes synoviaux apparaissent chez les personnes âgées et les symptômes peuvent ne se développer que plus tard dans la vie. Les traitements conservateurs sont généralement utilisés pour traiter les personnes présentant des symptômes problématiques. Cela peut inclure la prise de médicaments anti-inflammatoires pour la douleur et l’inflammation. La thérapie physique peut également être prescrite pour renforcer la colonne vertébrale.
Si une personne est très symptomatique, un traitement plus avancé peut être nécessaire. Dans ce cas, le kyste peut être drainé. Le patient peut également recevoir une injection de stéroïdes dans la colonne vertébrale pour soulager la douleur. Si la marche et le maintien de l'équilibre deviennent particulièrement problématiques, le kyste synovial peut être enlevé par chirurgie. Les méthodes de traitement extrêmes ne sont généralement pas nécessaires et la plupart des personnes atteintes d'un kyste synovial mènent une vie active.