Wat is acalculie?
Acalculie is een term afgeleid van de Griekse letter A, wat 'niet' betekent en het Latijnse woord calculare , wat 'tellen' betekent. De zin beschrijft een verworven aandoening die iemands vermogen beïnvloedt om elementaire wiskundige functies uit te voeren. Deze aandoening wordt meestal veroorzaakt door een beroerte, tumor of trauma en wordt vaak geassocieerd met dementie. Dyscalculie is een vergelijkbare stoornis die het wiskundige vermogen beïnvloedt, maar het onderscheidt zich van acalculie omdat het een ontwikkelingsstoornis is die de verwerving van wiskundige vaardigheden tijdens de kindertijd belemmert.
De specifieke beperkingen bij patiënten met acalculie variëren tot op zekere hoogte, maar meestal zijn er verschillende belangrijke symptomen aanwezig. Patiënten zullen vaak moeite hebben met vooruit en achteruit tellen en hebben geen numerieke basiskennis, zoals hoeveel weken er in een jaar zijn. Er zullen vaak aanzienlijke moeilijkheden zijn bij het transcriberen tussen getallen in woordvorm en die geschreven in numerieke vorm, bij het lezen en schrijven van getallen met verschillende niveaus van complexiteit, en bij het vergelijken van de grootte van twee getallen om te bepalen welke groter of kleiner is. De grootste moeilijkheid kan worden waargenomen bij het uitvoeren van wiskundige bewerkingen en patiënten kunnen mogelijk eenvoudige wiskundige tekens niet interpreteren. Patiënten kunnen zelfs het onvermogen tonen om getallen in kolommen uit te lijnen.
Deze aandoening wordt af en toe gedetecteerd in zijn primaire vorm, wat een basaal defect is in het rekenvermogen, maar wordt vaker aangetroffen als een groep neurologische symptomen die gezamenlijk het Gerstmann-syndroom worden genoemd. Naast acalculie omvatten de kernsymptomen van het Gerstmann-syndroom het onvermogen om zich verbaal uit te drukken, agraphia genoemd; problemen om rechts van links te identificeren, verwarring van links naar rechts genoemd; en moeite om onderscheid te maken tussen de vingers van de eigen hand en / of het onvermogen om te detecteren op welke vinger een aanraakstimuli zijn toegepast in afwezigheid van een visuele indicatie, vingergnosie genoemd. Gerstmann-syndroom wordt meestal geassocieerd met schade aan de hoekige gyrus van de linker pariëtale lob van de hersenen, die kan voortvloeien uit een bloeding tijdens een beroerte of traumatisch hoofdletsel, virale encefalitis, een tumor of blootstelling aan toxines.
De prognose voor acalculie varieert afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de ernst van de symptomen en de oorzaak van de aandoening. De behandeling is vaak gericht op de zorg voor de pathologie die de aandoening heeft veroorzaakt, zoals beroerte of virale infecties; zowel acalculie als de andere symptomen geassocieerd met het Gerstmann-syndroom kunnen daarom verminderen naarmate de behandeling vordert. Herstel gerelateerd aan primaire acalculie is meestal beperkt en is in plaats daarvan gericht op het beheersen van symptomen. Een langdurig revalidatieprogramma dat meerdere activiteiten omvat die van vrij eenvoudig, zoals het tellen van echte objecten, tot complexere activiteiten, zoals het gebruik van wiskundige bewerkingen, gaan, heeft een algemene verbetering van de wiskundige vaardigheden van getroffen patiënten aangetoond.