Wat is adenocarcinoom in situ?
Adenocarcinoom in situ verwijst naar pre-kankercellen, meestal te vinden op de vrouwelijke baarmoederhals. Ze beïnvloeden meestal de kliercellen en zijn een voorloper van adenocarcinoom. Deze vorm van baarmoederhalskanker is agressiever dan andere. Wanneer het in situ wordt gevonden, of alleen op de oorspronkelijke locatie, wordt het veel gemakkelijker behandeld. De aandoening wordt vaak ontdekt tijdens een routine-uitstrijkje.
Patiënten met adenocarcinoom in situ kunnen verschillende behandelingsopties krijgen. Pre-kankercellen kunnen worden ingevroren of van het oppervlak van de baarmoederhals worden afgeschraapt, hoewel dit niet altijd effectief is bij deze vorm van de ziekte. Een gedeeltelijke of volledige hysterectomie kan nodig zijn wanneer cellen zich snel lijken te verspreiden, omdat dit kan wijzen op een agressievere vorm van de ziekte. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd kunnen mogelijk andere behandelingen krijgen, hoewel deze niet altijd even effectief zijn en kankercellen de kans geven opnieuw te groeien.
Wanneer adenocarcinoom in situ zich in de vroegste stadia bevindt, is mogelijk geen agressieve therapie nodig. Elke patiënt wordt individueel gediagnosticeerd en behandeld. Na de behandeling kunnen frequente uitstrijkjes nodig zijn om hergroei uit te sluiten. Aanvullende behandelingen kunnen nodig zijn voor diegenen van wie de kanker is teruggekeerd. Behandelingen kunnen chemotherapie, bestralingstherapie en volledige hysterectomie omvatten, indien niet uitgevoerd na diagnose.
Vele vormen van adenocarcinoom in situ worden veroorzaakt door een bepaalde stam van humaan papillomavirus (HPV). Dit is een seksueel overdraagbare virale infectie, vergelijkbaar met de stam die genitale herpes veroorzaakt. De meeste vrouwen die HPV dragen, hebben geen symptomen, maar het is een belangrijke oorzaak van baarmoederhalskanker. Het kan worden voorkomen door veilige seks te beoefenen of door seksuele activiteit uit te oefenen met een monogame, niet-geïnfecteerde partner.
Baarmoederhalskanker, inclusief adenocarcinoom in situ, kan vaak vroeg worden ontdekt via jaarlijkse uitstrijkjes. Dit is een onderzoek waarbij een klein wattenstaafje in de baarmoederhals wordt ingebracht om een weefselmonster te verzamelen. Het weefsel wordt onderzocht en getest op baarmoederhalskanker en andere afwijkingen. De meeste vrouwen wordt geadviseerd om jaarlijks aan deze examens te beginnen bij het 18 worden of zodra ze seksueel actief worden. Als een vrouw eenmaal drie opeenvolgende normale uitstrijkjes heeft gekregen, kan ze misschien eens in de drie jaar beginnen met testen in plaats van jaarlijks.