Wat is bijnieronderdrukking?
Bijnieronderdrukking is een afname van de functie van de bijnieren, wat leidt tot verminderde niveaus van bijnierhormonen zoals aldosteron en cortisol in het lichaam. Een tekort aan deze hormonen kan verschillende symptomen veroorzaken en kan een medisch noodgeval zijn wanneer de hormoonspiegels plotseling dalen. Behandelingen voor bijniersuppressie omvatten het identificeren en behandelen van de oorzaak, evenals het verstrekken van aanvullende hormonen om de patiënt te stabiliseren. Een endocrinoloog, een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen met hormonen, kan toezicht houden op de behandeling.
De bijnieren bevinden zich net boven de nieren. In gevallen van primaire bijniersuppressie ontwikkelt de patiënt lage hormoonspiegels vanwege een probleem met de klieren zelf, zoals kanker, trauma of auto-immuunziekten. Secundaire gevallen van bijnieronderdrukking worden veroorzaakt door aandoeningen van de hypothalamus of hypofyse, wat leidt tot veranderingen in de niveaus van hormonen die worden gebruikt om de bijnierfunctie te beheersen.
Patiënten met lage niveaus van bijnierhormonen kunnen hunkeren naar zout en symptomen ervaren zoals misselijkheid, donkere huid, braken, diarree, zwakte, gewichtsverlies, prikkelbaarheid, depressie en spierpijn. Bloedtesten kunnen lage hormoonspiegels identificeren en aanvullende medische tests kunnen worden gebruikt om meer te weten te komen over het endocriene systeem van de patiënt om de oorzaak van het probleem te achterhalen. Patiëntgeschiedenis is ook belangrijk, omdat dingen als een geschiedenis van het gebruik van bepaalde medicijnen of een infectie met bepaalde ziekten de gevoeligheid voor bijnieronderdrukking kunnen vergroten.
Congenitale bijnierhyperplasie, de ziekte van Addison en de ziekte van Cushing zijn allemaal gekoppeld aan bijniersuppressie, evenals het langdurige gebruik van steroïde hormonen. In sommige gevallen kan een patiënt de bijniercrisis ingaan, een medisch noodgeval gekenmerkt door kritisch lage cortisolspiegels. Patiënten in crisis hebben onmiddellijke medische noodhulp nodig zodat ze kunnen worden gestabiliseerd en behandeld.
Als een arts weet dat een patiënt bijnieronderdrukking loopt, kan de arts periodieke onderzoeken aanbevelen om vroege waarschuwingssignalen te identificeren. Deze onderzoeken kunnen bloedonderzoek en andere diagnostische onderzoeken omvatten om de bijniergezondheid te controleren. Als er tekenen van complicaties worden geïdentificeerd, kan de behandeling onmiddellijk worden uitgevoerd, voordat een patiënt ernstige gezondheidsproblemen ervaart.
In andere gevallen heeft een patiënt mogelijk geen bekende risico's voor bijnieronderdrukking en kan de verandering in hormoonspiegels als een verrassing komen. Mensen die symptomen ervaren die wijzen op een aanhoudend medisch probleem, moeten medische hulp zoeken, zodat ze indien nodig kunnen worden geëvalueerd, gediagnosticeerd en behandeld. Artsen zien liever patiënten die geen aandacht nodig hebben in plaats van patiënten te laat te zien, en patiënten moeten niet verlegen zijn om zorgen te uiten als ze verontrustende symptomen ervaren.