Wat is een abnormale uitstrijkje?
Een abnormaal uitstrijkje is een uitstrijkje dat onregelmatigheden vertoont wanneer het door een laborant onder een microscoop wordt bekeken. Abnormale uitstrijkjes zijn niet ongewoon en veel vrouwen ervaren in de loop van hun leven minstens één abnormaal resultaat. Er zijn een aantal oorzaken voor een abnormale uitstrijkje, en hoewel het resultaat moet worden aangepakt, moet het niet worden beschouwd als een oorzaak voor onmiddellijke paniek.
Hoewel het uitstrijkje voornamelijk wordt gebruikt als een screeningstest om vroege tekenen van baarmoederhalskanker op te vangen, betekent een abnormaal uitstrijkje niet noodzakelijkerwijs dat een vrouw kanker heeft. Een aantal dingen kan veranderingen in de cellen van de baarmoederhals veroorzaken, variërend van ontsteking tot infectie met een seksueel overdraagbare aandoening. Het is belangrijk om een abnormaal uitstrijkje op te volgen om erachter te komen waarom het resultaat abnormaal was voordat u een beslissing nam over de volgende stap.
Naast tekenen van baarmoederhalskanker, kunnen uitstrijkjes ook abnormaal zijn als gevolg van schimmelinfecties, irritatie, ontsteking, infectie met het humaan papillomavirus (HPV) of infectie met andere seksueel overdraagbare aandoeningen. Als een laboratorium abnormale resultaten aan uw arts retourneert, zal hij of zij meestal een vervolgonderzoek aanbevelen om de resultaten te bespreken. Na u te hebben geïnterviewd, kan de arts besluiten om nog een uitstrijkje te maken, een test uit te voeren voor seksueel overdraagbare aandoeningen of een medicijn voor te schrijven om een schimmelinfectie of ontsteking te behandelen. Als hij of zij bijzonder bezorgd is, kan een colposcopie worden aanbevolen. In een colposcopie onderzoekt de arts de baarmoederhals, de vagina en de schaamlippen met een krachtige microscoop om gebieden met onregelmatigheden te identificeren en monsters te nemen voor biopsie.
Gewoonlijk zegt een laboratorium niet alleen dat een uitstrijkje "abnormaal" was, het beschrijft het waargenomen type afwijking. Veel laboratoria beoordelen abnormale resultaten van één tot vijf, waarbij die het minst serieus zijn en vijf een punt van zorg zijn. Een abnormale uitstrijkje kan ook dingen veroorzaken zoals atypische plaveisel- of kliercellen, of laag en hoog niveau plaveiselcel intra-epitheliale laesies. Deze termen beschrijven allemaal specifieke soorten celveranderingen die kunnen worden waargenomen.
Soms retourneert een laboratorium een uitstrijkje als "onbevredigend" of "niet overtuigend". Dit is niet bedoeld om de patiënt te belazeren. Het geeft eerder aan dat het tijdens de pap-test genomen monster niet goed genoeg was om afdoende onder een microscoop te worden onderzocht, wat betekent dat een ander monster moet worden genomen. Soms is een abnormaal uitstrijkje ook een vals positief resultaat omdat het monster besmet is geraakt of er iets "off" uitzag onder de microscoop, maar er is niets mis.
Als een vrouw meerdere abnormale pap-resultaten achter elkaar heeft, kan dit een teken zijn dat ze baarmoederhalskanker ontwikkelt en kan een agressievere diagnose en behandeling nodig zijn.