Qu'est-ce qu'un frottis anormal?
Un frottis anormal est un frottis qui a montré des irrégularités lors de l'observation au microscope par un technicien de laboratoire. Les tests de Pap anormaux ne sont pas rares et beaucoup de femmes subissent au moins un résultat anormal au cours de leur vie. Un test de Papanicolaou anormal a plusieurs causes. Bien que le résultat doive être traité, il ne doit pas être considéré comme une cause de panique immédiate.
Bien que le test de Papanicolaou soit principalement utilisé comme test de dépistage pour dépister les signes précoces de cancer du col utérin, un résultat anormal au test de Pap ne signifie pas nécessairement que la femme a un cancer. Un certain nombre de facteurs peuvent entraîner des modifications des cellules du col de l’utérus, allant de l’inflammation à l’infection par une infection sexuellement transmissible. Il est important de faire un suivi sur un frottis anormal pour savoir pourquoi le résultat était anormal avant de décider de la prochaine étape.
En plus de révéler des signes de cancer du col utérin, les frottis vaginaux peuvent également être anormaux en raison d'infections à levures, d'irritations, d'inflammations, d'infection par le virus du papillome humain (VPH) ou d'infection par d'autres infections sexuellement transmissibles. Si un laboratoire communique des résultats anormaux à votre médecin, il vous recommandera généralement un examen de suivi pour en discuter les résultats. Après vous avoir interrogé, le médecin peut décider de passer un autre test de Papanicolaou, d'effectuer un test de dépistage des infections sexuellement transmissibles ou de prescrire un médicament pour traiter une infection à levures ou une inflammation. S'il est particulièrement concerné, une colposcopie peut être recommandée. Dans une colposcopie, le médecin examine le col de l'utérus, le vagin et les lèvres à l'aide d'un microscope très puissant, afin de déterminer les zones irrégulières et de prélever des échantillons pour la biopsie.
Habituellement, un laboratoire ne dit pas simplement qu'un test de Papanicolaou était «anormal», il décrit le type d'anomalie observé. De nombreux laboratoires notent les résultats anormaux de un à cinq, les moins graves et les moins préoccupants. Un frottis anormal peut également révéler des éléments comme des cellules malpighiennes ou glandulaires atypiques, ou des lésions intraépithéliales malpighiennes de bas et de haut grade. Ces termes décrivent tous des types spécifiques de modifications cellulaires pouvant être observées.
Parfois, un laboratoire retourne un test Pap comme «insatisfaisant» ou «peu concluant». Cela ne veut pas dire que le patient en pâtit. Cela indique plutôt que l'échantillon prélevé lors du test Pap n'était pas assez bon pour être examiné de manière concluante au microscope, ce qui signifie qu'un autre échantillon doit être prélevé. Parfois, un frottis anormal est également un résultat faussement positif car l’échantillon est devenu contaminé ou s’est légèrement effacé au microscope, mais rien n’est faux.
Si une femme a plusieurs résultats de Pap anormaux d'affilée, cela peut être un signe de cancer du col de l'utérus et un diagnostic et un traitement plus agressifs peuvent être nécessaires.