Wat is een intraparenchymaal hematoom?

Een intraparenchymaal hematoom, ook bekend als een intracerebraal hematoom, is een potentieel levensbedreigende aandoening waarbij traumatisch letsel ervoor zorgt dat bloed zich in de hersenweefsels verzamelt. Het kan extern worden veroorzaakt door een hoofdletsel of intern door verschillende medische omstandigheden. Experts bevelen aan dat een persoon die ernstige cognitieve of fysieke symptomen ervaart na elk type hoofdletsel, medische hulp moet zoeken.

Hematoom verwijst naar het verzamelen van bloed in een gelokaliseerd deel van het lichaam. Intraparenchymaal hematoom wordt vaak veroorzaakt door traumatisch hoofdletsel als gevolg van een ongeval of klap in het hoofd, zelfs een die op dat moment niet ernstig lijkt. Andere mogelijke oorzaken die verband houden met medische aandoeningen zijn aneurysma's, hersentumoren, encefalitis of andere infecties van het centrale zenuwstelsel, sommige auto-immuunziekten of zwangerschapsgerelateerde aandoeningen zoals eclampsie. Intraparenchymaal hematoom kan ook het gevolg zijn van het gebruik van bepaalde recreatieve drugs, zoals cocaïne of methamfetamine, of sommige voorgeschreven medicijnen, zoals bloedverdunners.

Symptomen van intraparenchymaal hematoom kunnen direct na een hoofdletsel duidelijk zijn, of ze kunnen zich geleidelijk ontwikkelen in de daaropvolgende dagen of weken. De eerste symptomen kunnen zijn: hoofdpijn die geleidelijk erger wordt, braken, duizeligheid, slaperigheid, ongelijke pupilgrootte, zwakte aan één kant, tekenen van cognitieve stoornissen of een stijging van de bloeddruk. Uiteindelijk kan het individu epileptische aanvallen of bewustzijnsverlies ontwikkelen.

Intraparenchymaal hematoom wordt gediagnosticeerd door het gebruik van medische beeldvorming, zoals een MRI of CT-scan. Behandeling voor deze aandoening omvat meestal chirurgische verwijdering van het samengevoegde bloed, met mogelijke toediening van anti-epilepsiegeneesmiddelen na de operatie en gedurende enkele maanden. Na de operatie ervaren patiënten gewoonlijk gedurende enige tijd tijdens het herstel aandachtsproblemen, hoofdpijn, angst of slaapproblemen. Patiënten kunnen mogelijk een groot deel van hun normale functie binnen de eerste zes maanden na de operatie herstellen, hoewel de individuele resultaten kunnen variëren. Kinderen herstellen meestal sneller dan volwassenen.

Individuen kunnen op verschillende manieren proberen mogelijk gevaarlijke hoofdletsels te minimaliseren of te voorkomen, waaronder het dragen van veiligheidsgordels in motorvoertuigen en het gebruik van helmen en andere veiligheidsuitrusting tijdens sportactiviteiten. Ouders kunnen het risico op hoofdletsel bij hun kinderen verminderen door hun activiteiten te controleren en gebieden af ​​te sluiten die een val kunnen veroorzaken, zoals steile trappen. Personen met eerder hersenletsel moeten overwegen extra voorzorgsmaatregelen te nemen om een ​​tweede letsel tijdens of na herstel te voorkomen. Het wordt ook aanbevolen dat mensen met een voorgeschiedenis van hematoom van de hersenen niet teveel alcohol drinken, vanwege het verhoogde risico op een tweede hoofdletsel.