Wat is een Olecranon-breuk?
Een olecranon-fractuur is een breuk aan de basis van het ellebooggewricht. Het ulna-bot strekt zich uit van de pols tot de achterkant van de elleboog, waar een gedeelte dat olecranon wordt genoemd, het vertrouwde benige uitsteeksel vormt. Een olecranon-fractuur treedt meestal op met een val of een directe klap op het einde van de elleboog, resulterend in ernstige, onmiddellijke pijn en zwelling. De meeste fracturen worden conservatief behandeld door de arm in een sling of zachte gipsverband te plaatsen en te wachten tot de botten zichzelf genezen. Ernstige olecranonfracturen en gewrichtsdislocaties vereisen chirurgie om weefselschade te corrigeren.
De olecranon zelf is een robuust stuk bot, maar het is nog steeds zeer gevoelig voor fracturen vanwege de nabijheid in het lichaam. Het bot wordt niet goed beschermd door omringend weefsel en het is een veel voorkomende plaats van trauma bij actieve mensen. Een olecranon-fractuur kan het gevolg zijn van een directe slag van een stomp voorwerp, een val waarbij het grootste deel van de impact wordt geabsorbeerd door de elleboog, of een onhandige buigende of draaiende beweging die het gewricht ontwricht. Volwassen atleten die contactsporten beoefenen, lopen het grootste risico op het krijgen van olecranonfracturen. Oudere mensen lopen ook risico, omdat hun botten over het algemeen brozer zijn en ze waarschijnlijk meer vallen.
Een olecranon-fractuur resulteert meestal in plotselinge pijn die snel gepaard kan gaan met een licht gevoel in het hoofd en misselijkheid. Het ellebooggewricht zwelt op en de persoon kan zijn of haar arm niet bewegen. In het geval van een elleboogletsel is het erg belangrijk om het gewricht met een slinger te immobiliseren totdat professionele medische zorg kan worden gezocht. Een persoon moet onmiddellijk naar een eerste hulp worden gebracht om een juiste diagnose en pijnstillers te krijgen.
Bij opname in een eerste hulpafdeling zal een arts meestal orale of geïnjecteerde medicijnen toedienen om de symptomen van pijn en zwelling te verlichten. De arts kan röntgenfoto's en magnetische resonantiebeeldvormende scans van de elleboog maken om de exacte locatie en ernst van de pauze te bepalen. De meeste olecranon-fracturen leiden niet tot ernstige schade aan het bot of omliggende structuren. Patiënten moeten gewoon een aantal weken slings of beugels dragen en regelmatig worden gecontroleerd door een arts om ervoor te zorgen dat botten correct genezen. Een sling kan na ongeveer twee maanden worden verwijderd, waarna een patiënt mogelijk oefeningen moet doen of fysiotherapie moet volgen om weer kracht te krijgen.
Een olecranonfractuur wordt als ernstig beschouwd als het bot in kleine stukjes breekt of uit het ellebooggewricht ontwricht. Chirurgie is meestal noodzakelijk bij ernstige fracturen. Een ervaren chirurg kan een incisie in de elleboog maken, botscherven verwijderen, beschadigd weefsel hechten en het olecranon opnieuw op zijn plaats brengen. Sommige pauzes vereisen de plaatsing van schroeven of kunstmatig materiaal om het bot te beveiligen. Fysiotherapie is belangrijk om patiënten te helpen kracht en flexibiliteit op te bouwen na chirurgische procedures.