Wat is avasculaire necrose?
Avasculaire necrose is een medische aandoening die wordt veroorzaakt door een beperking van de bloedtoevoer naar de botten van het lichaam. Als een bot geen bloed meer heeft, begint het te verzwakken en te barsten, en het zal uiteindelijk instorten en mogelijk ernstige problemen veroorzaken. De aandoening treft mensen in alle leeftijden en fysieke omstandigheden en vereist een snelle medische behandeling voor de beste kans op herstel. In sommige gevallen kan het een levenslang probleem worden dat uitgebreide monitoring vereist om ervoor te zorgen dat de botten van de patiënt in goede gezondheid blijven.
Drie belangrijke oorzaken van avasculaire necrose zijn trauma, zwaar alcoholgebruik en het gebruik van corticosteroïden. De aandoening kan ook worden veroorzaakt door onder andere plotselinge decompressie, stralingsschade, sikkelcelanemie en hypertensie. Soms is er geen duidelijke verklaring voor avasculaire necrose, in welk geval het bekend staat als idiopathische necrose. Sommige artsen noemen de aandoening ook osteonecrose, aseptische necrose of ischemische botnecrose.
Gewrichten zijn veel voorkomende slachtoffers van avasculaire necrose, vooral de heupgewrichten. De aandoening kan ook de schouders, knieën en kaak raken. Meestal wordt de aandoening gediagnosticeerd nadat een patiënt klaagt over aanhoudende gewrichtspijn; als u terugkerende of aanhoudende pijn ervaart, is het erg belangrijk om een arts te raadplegen om de oorzaak te achterhalen. Hoe langer avasculaire necrose onbehandeld blijft, hoe meer schade aan het bot de aandoening kan veroorzaken; indien te lang achtergelaten, kan dit leiden tot blijvende invaliditeit.
Om avasculaire necrose te diagnosticeren, gebruiken artsen röntgenfoto's, beeldvormende onderzoeken en botscans om het gebied in kwestie te onderzoeken. Patiënten kunnen op verschillende manieren worden behandeld; er zijn enkele medicijnen die pijn kunnen verminderen en hergroei van het bot kunnen bevorderen, en patiënten worden ook aangemoedigd om te rusten en speciale oefeningen te gebruiken om het getroffen gebied zachtjes te ondersteunen. Chirurgische behandelingen omvatten transplantaten van gezond bot en gewrichtsvervanging. Artsen vinden over het algemeen ook graag de oorzaak van het probleem en behandelen ze om ervoor te zorgen dat het niet terugkomt.
Bloedtoevoer naar de botten is erg belangrijk, net als een snelle behandeling van elke onderbreking van deze bloedtoevoer. De prognose voor avasculaire necrose varieert enorm, afhankelijk van de fysieke conditie van de patiënt, waar de necrose toeslaat en in welk stadium de toestand verkeerde toen deze werd gediagnosticeerd. Als het te lang wordt gelaten, kan avasculaire necrose een totale instorting van het bot veroorzaken, wat een uitgebreide chirurgische behandeling zou vereisen. Patiënten die het geluk hebben om problemen vroeg te identificeren, kunnen de aandoening mogelijk behandelen met rust, medicatie en gespecialiseerde oefenbehandelingen om de botgroei en bloedstroom te bevorderen.