Che cos'è la necrosi avascolare?
La necrosi avascolare è una condizione medica causata da una restrizione dell'afflusso di sangue alle ossa del corpo. Quando un osso viene privato del sangue, inizia a indebolirsi e rompersi, e alla fine collasserà, causando potenzialmente gravi problemi. La condizione colpisce persone di tutte le età e condizioni fisiche e richiede un trattamento medico tempestivo per le migliori possibilità di recupero. In alcuni casi, può diventare un problema per tutta la vita che richiederà un monitoraggio approfondito per garantire che le ossa del paziente rimangano in buona salute.
Tre principali cause di necrosi avascolare sono il trauma, il consumo pesante di alcol e l'uso di corticosteroidi. La condizione può anche essere causata da improvvisa decompressione, danni da radiazioni, anemia falciforme e ipertensione, tra le altre cose. A volte non esiste una chiara spiegazione per la necrosi avascolare, nel qual caso può essere nota come necrosi idiopatica. Alcuni medici chiamano anche la condizione osteonecrosi, necrosi asettica o necrosi ossea ischemica.
Le articolazioni sono vittime comuni della necrosi avascolare, in particolare delle articolazioni dell'anca. La condizione può anche colpire spalle, ginocchia e mascella. Tipicamente, la condizione viene diagnosticata dopo che un paziente si lamenta di dolori articolari persistenti; se avverti dolore ricorrente o persistente, è molto importante consultare un medico per arrivare alla causa principale. Più lunga è la necrosi avascolare non trattata, più danni all'osso possono causare la condizione; se lasciato troppo a lungo, può provocare invalidità permanente.
Per diagnosticare la necrosi avascolare, i medici utilizzano radiografie, studi di imaging e scansioni ossee per studiare l'area in questione. I pazienti possono essere trattati in vari modi; ci sono alcuni farmaci che possono ridurre il dolore e favorire la ricrescita ossea, e i pazienti sono anche incoraggiati a riposare e ad usare esercizi speciali per sostenere delicatamente l'area interessata. I trattamenti chirurgici comprendono innesti di ossa sane e sostituzione articolare. In genere, ai medici piace anche trovare e trattare la causa del problema per assicurarsi che non si ripresenti.
L'apporto di sangue alle ossa è molto importante, così come lo è il trattamento tempestivo di qualsiasi interruzione di questo apporto di sangue. La prognosi per la necrosi avascolare varia immensamente, a seconda delle condizioni fisiche del paziente, dove colpisce la necrosi e in quale fase si trovava la condizione al momento della diagnosi. Se lasciata troppo a lungo, la necrosi avascolare può causare il collasso osseo totale, che richiederebbe un ampio trattamento chirurgico. I pazienti che hanno la fortuna di identificare precocemente i problemi possono essere in grado di trattare la condizione con riposo, farmaci e trattamenti di esercizio specializzati per promuovere la crescita ossea e il flusso sanguigno.