Wat is blepharoptosis?
Blepharoptosis is een aandoening waarbij een of beide bovenste oogleden doorzakken, mogelijk met een verstoring van het gezichtsvermogen. De aandoening wordt het meest gezien bij ouderen, omdat spiervezels in de oogleden van nature verzwakken met het ouder worden. Pasgeborenen, kinderen en jonge volwassenen kunnen ook blepharoptosis ervaren als gevolg van een ernstige infectie, oogletsel, tumor of aangeboren afwijking. Artsen kunnen het probleem meestal verhelpen door eenvoudige chirurgische procedures, maar onderliggende oorzaken kunnen verdere behandeling vereisen om andere gezondheidscomplicaties te voorkomen.
Leeftijdsgerelateerde blepharoptosis wordt in de loop van enkele jaren steeds meer merkbaar en het is gebruikelijk dat beide ogen tot op zekere hoogte worden aangetast. Over het algemeen is slechts één oog betrokken wanneer zenuw- en spierweefsels worden verzwakt door een hersentumor, infectie of letsel. Aangeboren aandoeningen, die optreden wanneer spierweefsel zich nooit volledig ontwikkelt, zijn meestal merkbaar in het eerste levensjaar. Het is mogelijk dat een aangeboren probleem een of beide ogen van een baby beïnvloedt.
Blepharoptosis is meestal geen pijnlijke aandoening, hoewel een hangend ooglid in contact kan komen met de oogbol en irritatie kan veroorzaken. Als gevolg hiervan kan een persoon chronische roodheid van de ogen hebben en buitensporige tranen veroorzaken. Een ernstig doorhangend deksel kan het gezichtsvermogen beïnvloeden, een probleem dat vooral problematisch is als beide ogen betrokken zijn. Congenitale blepharoptosis gaat vooraf aan de ontwikkeling van een lui oog bij sommige zuigelingen wanneer hun zicht voortdurend aan één kant wordt belemmerd.
Een huisarts of oogarts kan meestal blefaroptosis diagnosticeren eenvoudig door het fysieke uiterlijk van de oogleden te evalueren. Als een arts niet kan bevestigen dat de aandoening verband houdt met ouderdom of aangeboren problemen, worden meestal aanvullende tests uitgevoerd om een onderliggende oorzaak te identificeren. Bloedonderzoek kan een infectie of auto-immuunziekte aan het licht brengen en diagnostische beeldvormingsscans kunnen wijzen op trauma aan zenuwen, tumoren of abnormale spierontwikkeling. Nadat een nauwkeurige diagnose is gesteld, kan de arts verschillende behandelingsopties uitleggen.
Sommige gevallen van blepharoptosis kunnen worden beheerd zonder chirurgische ingrepen. Ontstekingsremmers kunnen oogpijn verlichten en een bril met een speciale sluiting kan het aangetaste ooglid op zijn plaats houden. Chirurgie is in de meeste gevallen echter nodig en moderne procedures zijn zeer effectief gebleken bij het verlichten van symptomen. Een ervaren chirurg kan overtollig huidweefsel verwijderen en de ooglidspieren aanspannen. Het gezichtsvermogen verbetert meestal onmiddellijk na de operatie, hoewel aanvullende chirurgie of gespecialiseerde contactlenzen nodig kunnen zijn als het gezichtsvermogen aanhoudt.