Wat organiseert Bronchiolitis Obliterans longontsteking?
Bronchiolitis obliterans organiseert longontsteking (BOOP) is een soort longziekte die het gevolg is van het organiseren van longontsteking die de bronchioli en longblaasjes binnendringt. Bronchiolen zijn kleine luchtwegen door de longen en longblaasjes zijn kleine luchtzakken die daar worden gevonden. Deze ziekte is niet-infecties en veroorzaakt ontsteking van de bronchioli en longblaasjes.
Er is ook een longziekte genaamd bronchiolitis obliterans. Bronchiolitis obliterans die longontsteking organiseren en standaard bronchiolitis obliterans zijn verschillende longziekten, maar ze kunnen gemakkelijk worden verward. Bronchiolitis obliterans zorgt ervoor dat de bronchiolen vernauwen en samendrukken wanneer littekenweefsel de luchtwegen blokkeert. BOOP daarentegen houdt een ontsteking van de bronchioli en de ontwikkeling van littekenweefsel in de longblaasjes in. Om verwarring te voorkomen, verwijst de medische gemeenschap ook naar BOOP als cryptogene organiserende pneumonie (COP).
Onderzoek naar de exacte oorzaken van BPPO is aan de gang. Bekende oorzaken zijn chronische ontstekingsziekten, zoals reumatoïde artritis, en bindweefselziekten, zoals sclerodermie. Bestralingstherapie en sommige medicijnen kunnen ook leiden tot BOOP. Bekende oorzaken zijn langdurige blootstelling aan giftige dampen en chronische bacteriële longinfecties. Wanneer artsen de oorzaak van de ziekte bij een patiënt kennen, wordt dit secundaire BOOP genoemd.
Bronchiolitis obliterans met symptomen van longontsteking zijn onder meer kortademigheid, ademhalingsproblemen en een droge hoest. Sommige patiënten kunnen ook symptomen vertonen die de griep nabootsen, zoals lichaamspijnen en vermoeidheid. Lage koorts en gewichtsverlies zijn ook veel voorkomende symptomen.
Om BOOP te diagnosticeren, worden een aantal tests gedaan. Lichamelijke onderzoeken bieden vaak een startpunt voor verder testen wanneer artsen knettergeluiden tijdens de ademhaling van een patiënt opmerken en de zuurstofsaturatieniveaus laag zijn. Artsen moeten in de longen kijken, zodat ze naar de bronchioli en longblaasjes kunnen kijken. Röntgenfoto's van de borst en MRI-scans kunnen de benodigde beelden van de longen bieden. In sommige gevallen kan een weefselmonster nodig zijn om longkanker uit te sluiten.
Corticosteroïden zijn de veel voorkomende bronchiolitis obliterans die een longontsteking organiseren. Deze medicijnen werken om ontstekingen te verminderen, wat ook het risico vermindert dat een patiënt littekenweefsel in de longblaasjes zal ontwikkelen. Behandeling met corticosteroïden is op korte termijn en doses nemen geleidelijk af naarmate de ziekte reageert. Artsen schrijven een hogere dosis voor, zodat het medicijn sneller werkt en vervolgens wordt de dosis gedurende een paar weken langzaam verlaagd om de patiënt van de corticosteroïden te spenen.