Co je bronchiolitis obliterans organizující pneumonii?
Bronchiolitis obliterans organizující pneumonii (BOOP) je druh plicní choroby, která je výsledkem organizující se pneumonie, která napadá bronchioly a alveoly plic. Bronchioles jsou malé dýchací cesty přes plíce a alveoli jsou malé vzduchové vaky nalezené tam. Toto onemocnění je neinfekční a způsobuje zánět průdušek a alveol.
Existuje také plicní onemocnění zvané bronchiolitis obliterans. Bronchiolitis obliterans organizující pneumonii a standardní bronchiolitis obliterans jsou různá onemocnění plic, ale mohou být snadno zaměněna. Bronchiolitis obliterans způsobuje, že se bronchioly zužují a stlačují, protože jizvová tkáň blokuje dýchací cesty. BOOP, na druhé straně, zahrnuje zánět průdušek a vývoj jizvové tkáně v alveolech. Aby nedošlo k záměně, lékařská komunita také označuje BOOP jako kryptogenní organizující pneumonii (COP).
Probíhá výzkum přesných příčin BPPO. Mezi známé příčiny patří chronická zánětlivá onemocnění, jako je revmatoidní artritida, a onemocnění pojivové tkáně, jako je sklerodermie. Radiační terapie a některé léky mohou také způsobit vývoj BOOPu. Běžné známé příčiny jsou dlouhodobá expozice toxickým výparům a chronickým bakteriálním infekcím plic. Když lékaři znají příčinu onemocnění u pacienta, nazývá se sekundární BOOP.
Bronchiolitis obliterans organizující příznaky pneumonie zahrnují dušnost, potíže s dýcháním a suchý kašel. Někteří pacienti mohou také vykazovat příznaky, které napodobují chřipku, jako jsou bolesti těla a únava. Nízká horečka a hubnutí jsou také častými příznaky.
Pro diagnostiku BOOPu se provádí řada testů. Fyzikální vyšetření často poskytují výchozí bod pro další testování, když si lékaři všimnou praskajících zvuků během dýchání pacienta a hladiny saturace kyslíkem jsou nízké. Lékaři musí vidět uvnitř plic, aby se mohli podívat na bronchioly a alveoly. Rentgenové snímky hrudníku a skenování pomocí magnetické rezonance (MRI) mohou poskytnout potřebné pohledy na plíce. V některých případech může být pro vyloučení rakoviny plic potřebný vzorek tkáně.
Kortikosteroidy jsou běžné obliterany bronchiolitidy organizující léčbu pneumonie. Tyto léky se snaží zmírnit zánět, což také snižuje riziko, že se u pacienta objeví alveoly. Léčba kortikosteroidy je krátkodobá a dávky reagují postupně na snižování dávky. Lékaři předepisují vyšší dávku, aby lék pracoval rychleji a poté se dávka pomalu snižuje v průběhu několika týdnů, aby se pacient zbavil kortikosteroidů.