Co je to vyšetření štítné žlázy nukleární medicíny?
Vyšetření štítné žlázy v nukleární medicíně je diagnostický nástroj používaný k určení funkce štítné žlázy pacienta. Test je nezbytný k detekci řady stavů, včetně hypertyreózy, strumy a rakoviny štítné žlázy. Test vyžaduje, aby pacient strávil malé množství radioaktivního jodu mnoho hodin před testováním. Procedura trvá jen několik minut a způsobuje pacientovi malé až žádné nepohodlí.
Pokud pacient vykazuje příznaky svědčící o poruchě štítné žlázy, lékař musí určit, zda je příčina nezhoubná nebo škodlivá. Pro diagnostiku specifické poruchy je nutný vyšetření štítné žlázy nukleární medicíny. Na rozdíl od jiných forem lékařského zobrazování, jako jsou MRI nebo PET, mají skeny nukleární medicíny tu výhodu, že vykazují metabolickou funkci v reálném čase. Pro vyšetření štítné žlázy nukleární medicíny měří vyšetření rychlost, jakou štítná žláza absorbuje jód.
Hodiny před skenováním pacient vezme pilulku obsahující malé množství radioaktivního jodu, což je detekční indikátor, který detekuje. Tělo, které nedokáže odlišit indikátor od normálního jodu, pošle jej do štítné žlázy, aby se zpracoval na hormony štítné žlázy. Pouze pokud tento proces probíhá, může test přesně měřit funkci štítné žlázy.
První vyšetření se provádí zhruba čtyři až šest hodin poté, co pacient vypije radioaktivní jód. Leží na stole, zobrazovací skener je umístěn přímo nad jeho krkem. Skener zabere jen několik minut a zaznamená radioaktivitu emitovanou jodovým indikátorem, který cestoval do štítné žlázy. U zdravého dospělého vytváří skener obraz štítné žlázy jako stínované oblasti na bílém pozadí. Rovnoměrné zastínění indikuje normální příjem jódu.
Bez ohledu na výsledek prvního testu, druhý se obvykle provádí o 18 hodin později. Porovnáním těchto dvou obrazů se lékaři podrobně seznámí s funkcí štítné žlázy. Pokud je štítná žláza na prvním obrázku zvláště tmavá, jedná se o známku hypertyreózy; štítná žláza je příliš aktivní. Kvůli hypotyreóze dochází k neobvykle světlému obrazu. Zvětšená nebo znetvořená štítná žláza naznačuje přítomnost nádoru nebo strumy.
Pokud lékař zjistí abnormality ve výsledcích vyšetření štítné žlázy nukleární medicíny, jsou pro stanovení konečné diagnózy nezbytné další diagnostické nástroje. Například nádor a struma mohou na skenu vytvořit podobný obrázek. V těchto případech chirurg provádí biopsii, aby určil povahu hmoty.