Wat is een schildklierscan voor nucleaire geneeskunde?

Een schildklierscan met nucleaire geneeskunde is een diagnostisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om de schildklierfunctie van een patiënt te bepalen. De test is noodzakelijk om een ​​aantal aandoeningen te detecteren, waaronder hyperthyreoïdie, struma en schildklierkanker. De test vereist dat een patiënt vele uren vóór het testen een kleine hoeveelheid radioactief jodium binnenkrijgt. De procedure duurt slechts enkele minuten en veroorzaakt weinig tot geen ongemak voor de patiënt.

Als een patiënt symptomen vertoont die wijzen op een schildklieraandoening, moet een arts bepalen of de oorzaak goedaardig of schadelijk is. Een schildklierscan met nucleaire geneeskunde is noodzakelijk om de specifieke aandoening te diagnosticeren. In tegenstelling tot andere vormen van medische beeldvorming, zoals MRI- of PET-scans, hebben scans voor nucleaire geneeskunde het voordeel dat ze de metabolische functie in realtime weergeven. Voor een schildklierscan met nucleaire geneeskunde meet de scan de snelheid waarmee de schildklier jodium absorbeert.

Uren voor de scan neemt de patiënt een pil met een kleine hoeveelheid radioactief jodium, een tracer die de scan detecteert. Het lichaam, niet in staat om de tracer te onderscheiden van normaal jodium, stuurt het naar de schildklier om te worden verwerkt tot schildklierhormonen. Alleen wanneer dit proces aan de gang is, kan de test de schildklierfunctie nauwkeurig meten.

De eerste scan vindt plaats ongeveer vier tot zes uur nadat de patiënt het radioactieve jodium heeft opgenomen. Hij of zij ligt op een tafel, de beeldvormende scanner bevindt zich direct boven zijn of haar nek. Binnen enkele minuten registreert de scanner de radioactiviteit die wordt uitgezonden door de jodiumtracer die naar de schildklier is gereisd. Bij een gezonde volwassene produceert de scanner een afbeelding van de schildklier als gearceerde gebieden tegen een witte achtergrond. Gelijkmatige schaduw duidt op normale jodiuminname.

Ongeacht het resultaat van de eerste test, een tweede wordt meestal 18 uur later uitgevoerd. Door de twee afbeeldingen met elkaar te vergelijken, krijgen artsen een gedetailleerd beeld van de schildklierfunctie. Als de schildklier in de eerste afbeelding bijzonder donker is, is dit een indicatie voor hyperthyreoïdie; de schildklier is overactief. Een ongewoon licht beeld ontstaat door hypothyreoïdie. Een vergrote of misvormde schildklier suggereert de aanwezigheid van een tumor of struma.

Als een arts afwijkingen in de resultaten van een schildklierscan met nucleaire geneeskunde ontdekt, zijn andere diagnostische hulpmiddelen nodig om een ​​definitieve diagnose te stellen. Een tumor en struma kunnen bijvoorbeeld een vergelijkbare afbeelding op een scan maken. In deze gevallen voert een chirurg een biopsie uit om de aard van de massa te bepalen.