Wat is cardiale syncope?
"Syncope" is een medische term die wordt gebruikt om te verwijzen naar volledig bewustzijnsverlies dat plotseling is en dat mogelijk geen duidelijke tekenen en symptomen vertoont die dienen als een waarschuwing om onmiddellijk medische hulp te zoeken. De meeste mensen noemen gewoon flauwvallen met syncope. "Cardiaal" verwijst naar de hartspier, dus cardiale syncope is een plotseling bewustzijnsverlies dat wordt veroorzaakt door een onvoldoende toevoer van zuurstofrijk bloed dat in de bloedvaten van de hersenen circuleert. Het hart pompt bloed door het hele lichaam en als het niet goed functioneert, wordt er niet in voldoende hoeveelheden bloed aan alle weefsels geleverd, inclusief de hersenen. Een aantal medische problemen en aandoeningen kunnen syncope veroorzaken, maar wanneer syncope rechtstreeks is gekoppeld aan een probleem met het hart, is het cardiale syncope.
Er zijn veel hartaandoeningen die kunnen leiden tot onvoldoende pompwerking of tot volledige stopzetting van normale hartslagen, wat op zijn beurt kan leiden tot cardiale syncope. Problemen kunnen optreden met de elektrische activiteit van het hart en met de mechanische pompwerking van de spier zelf. In tegenstelling tot andere vormen van syncope of flauwvallen, kan het verliezen van het bewustzijn vanwege een hartprobleem vaak leiden tot een hartstilstand, gevolgd door ademstilstand. Dit is klinische dood, waarna biologische dood snel zal optreden als de patiënt niet wordt gereanimeerd. Iemand die lijdt aan cardiale syncope reageert niet en heeft mogelijk geen pols, afhankelijk van de exacte toestand of aandoening die het incident heeft veroorzaakt.
Obstructieve cardiale laesies en aritmieën zijn de soorten gezondheidsproblemen die een individu in gevaar brengen voor cardiale syncope. Het is duidelijk dat elke vorm van obstructie het zuurstofhoudende bloed dat de hersenen bereikt gedeeltelijk of volledig kan verstoren. De term "aritmieën" verwijst naar een groep van verschillende soorten abnormale hartritmes. Sommigen van hen zijn reden tot onmiddellijke en grote bezorgdheid, waaronder ventriculaire tachycardie, ook bekend als V-tach. Andere aritmieën die leiden tot cardiale syncope zijn ventriculaire fibrillatie (VF) en asystolie.
Aortastenose en een hartinfarct, algemeen bekend als een hartaanval, behoren tot de mechanische oorzaken van het niet goed functioneren van de linker hartkamer, wat leidt tot een onderbreking van de bloedstroom naar de hersenen. Er zijn verschillende medische ingrepen die kunnen worden genomen om cardiale syncope te voorkomen en om te proberen het leven van de patiënt te redden nadat deze is opgetreden. Geautomatiseerde externe defibrillatoren (AED's) zijn bijvoorbeeld ontworpen en ontwikkeld om verschillende aritmieën te analyseren, zoals VF, V-tach, pulsloze elektrische activiteit (PEA) en asystolie. De AED zal na analyse een schok geven of adviseren om een schok toe te dienen als de aritmie schokbaar is. Cardiale syncope veroorzaakt door asystolie en PEA zijn echter niet schokbaar.