Vad är hjärtsynkope?

"Syncope" är ett medicinskt uttryck som används för att hänvisa till fullständigt medvetandeförlust som är plötsligt och som kanske inte har uppenbara tecken och symtom som fungerar som en varning för att söka omedelbar läkarhjälp. De flesta kallar helt enkelt synkope besvimning. "Hjärta" avser hjärtmuskeln, så hjärtsynkope är en plötslig förlust av medvetande som förorsakas av en otillräcklig mängd syresatt blod som cirkulerar i hjärnans blodkärl. Hjärtat pumpar blod i hela kroppen, och om det inte fungerar kommer blod inte att tillföras alla vävnader i tillräckliga mängder, inklusive hjärnan. Ett antal medicinska problem och tillstånd kan orsaka synkope, men när synkope är direkt kopplat till ett hjärtproblem är det hjärtsynkope.

Det finns många hjärtsjukdomar som kan leda till otillräcklig pumpverkan eller till fullständig upphörande av normala hjärtslag, vilket i sin tur kan resultera i hjärtsynkope. Problem kan uppstå med hjärtans elektriska aktivitet och med muskelns mekaniska pumpverkan. Till skillnad från andra former av synkope eller svimning kan förlust av medvetande på grund av hjärtproblem ofta leda till hjärtstopp, följt av andningsstopp. Detta är klinisk död, varefter biologisk död snabbt inträffar om patienten inte återupplivas. Någon som lider av hjärtsynkope svarar inte och kanske inte har en puls, beroende på exakt tillstånd eller störning som orsakade tillbudet.

Obstruktiva hjärtskador och arytmier är de typer av hälsoproblem som utsätter en individ för att drabbas av hjärtsynkope. Det är uppenbart att varje slags hindring helt eller delvis kan störa det syresatta blodet som når hjärnan. Termen "arytmier" avser en grupp av olika typer av onormala hjärtrytmer. Några av dem är orsak till omedelbar och stor oro, däribland ventrikulär takykardi, även känd som V-tach. Andra arytmier som leder till hjärtsynkope är ventrikelflimmer (VF) och asystol.

Aortastenos och hjärtinfarkt, vanligtvis känt som en hjärtattack, är bland de mekaniska orsakerna till att vänster kammare i hjärtat inte fungerar tillräckligt, vilket leder till ett avbrott i blodflödet till hjärnan. Det finns olika medicinska insatser som kan vidtas för att undvika hjärtsynkope och försöka rädda patientens liv efter att det har inträffat. Exempelvis konstruerades och utvecklades automatiserade externa defibrillatorer (AED) för att analysera olika arytmier såsom VF, V-tach, pulsless elektrisk aktivitet (PEA) och asystol. AED kommer, efter analys, att chocka eller råda om en chock levereras om arytmin är chockerbar. Hjärtsynkope som åstadkommits av asystol och PEA är dock inte chockerande.