Vad är De Quervains tenosynovit?
De quervains tenosynovit är en störning orsakad av inflammation som genererar smärta i den inre delen av en persons handled i området under tummen. Denna störning orsakas vanligtvis av upprepade besvärliga tumörrörelser under en lång tidsperiod. Dessa rörelser skadar vägarna för viktiga senor i handleden och tummen, vilket resulterar i inflammation. De quervains tenosynovit är normalt härdbar, även om behandling kan kräva livsstilsförändringar och särskilda försiktighetsåtgärder.
Det finns muskler ovanpå underarmen som generellt styr finger- och tumörrörelse. Dessa muskler är fästa vid senor som reser genom tunnlar i benen på armar och händer. Det finns en smord yta inuti tunnlarna som kallas tenosynovium som gör att senorna rör sig smidigt. När tenosynovium blir inflammerat kan det svälla, vilket gör det smärtsamt för en person att flytta tummen.
För vissa människor kan inflammation faktiskt göra ytan på huden röd, och för andra kan den till och med orsaka synlig svullnad. Smärtan från de quervains tenosynovit kan bli så allvarlig att individen kan tillfälligt inaktiveras och tvingas missa arbete. Denna smärta byggs vanligtvis upp gradvis över tiden, i allmänhet börjar den som en liten besvär och långsamt ökar i svårighetsgrad när besvärliga tummarrörelser fortsätter att skada området. Om tumörrörelserna stannar, kan ibland tillståndet återhämta sig själv utan någon medicinsk behandling.
När läkare diagnostiserar de quervains tenosynovit kommer de normalt att be patienter att bära någon form av handledsstag. Läkare kan också ta reda på så mycket som möjligt om arbetsvillkoren för patienter och be dem att ändra hur de utför vissa aktiviteter med sina händer. När behandlingen påbörjas kan det ibland ta flera veckor innan alla symptom försvinner. När symptomen äntligen försvinner riskerar patienterna alltid att utveckla problemet igen, så det kan krävas framtida noggrannhet när det gäller aktiviteter som utförs med händerna.
En vanlig behandling är att injicera kortison patienter, och detta kan ofta minska all inflammation i området kraftigt. Ibland fungerar detta inte, även om framgångsgraden i allmänhet är mycket hög. För patienter som inte kan återhämta sig normalt kan läkare välja ett kirurgiskt alternativ. Detta innebär normalt att man gör en spricka i benröret som senorna reser genom, vilket kommer att resultera i en bredare öppning och låta tenosynovium läka. Kirurgi undviks vanligtvis om möjligt eftersom rehabiliteringen kan vara lång och smärtsam, med en lång period av minskad fysisk funktionalitet.