Wat is cardiale Tamponade?
Harttamponade is een zeer ernstige complicatie van pericardiale effusie, een medische aandoening waarbij de zak die het hart omringt, wordt gevuld met vloeistof. Deze vochtophopingen oefenen druk uit op het hart, waardoor het moeilijk is voor de ventrikels van het hart om zich met bloed te vullen, wat resulteert in harttamponade. Patiënten met deze aandoening zullen sterven als ze niet worden behandeld en de behandeling moet plaatsvinden in een ziekenhuisomgeving.
Het hart is omgeven door een taaie wand van vezelachtig weefsel dat bekend staat als de pericardiale zak. Wanneer vloeistof de zak begint te vullen, oefent het druk uit op het hart, waardoor de ventrikels niet volledig kunnen uitzetten. De pericardiale zak kan meestal niet uitzetten om de vloeistofophoping te accommoderen, omdat het weefsel zo vezelig is, hoewel sommige patiënten met chronische aandoeningen die pericardiale effusie veroorzaken, een vergrote zak kunnen ontwikkelen als gevolg van de langzame ophoping van vloeistof in de tijd.
Bij een patiënt met cardiale tamponade ervaart het hart een verminderd slagvolume, wat betekent dat er minder bloed het lichaam verlaat telkens wanneer het hart pompt. Dit resulteert in verminderde oxygenatie. De patiënt kan een zeer moeizame of snelle pols hebben en symptomen zoals pijn op de borst, bleke huid, angst en extreem ongemak kunnen bij de patiënt worden waargenomen.
Het kan een uitdaging zijn om cardiale tamponade te diagnosticeren, omdat geen enkele medische test de aandoening zal onthullen of uitsluiten. Bloedonderzoek kan worden gebruikt om meer te weten te komen over de opgeloste zuurstofniveaus in het bloed, en echocardiogrammen en andere medische beeldvormingsstudies kunnen afwijkingen aan het licht brengen die wijzen op harttamponade. Als de patiënt risico loopt op de aandoening, kunnen artsen de combinatie van symptomen en suggestieve testresultaten gebruiken om een behandeling voor harttamponade aan te bevelen.
Deze aandoening wordt geassocieerd met borsttrauma, hypothyreoïdie en sommige soorten hartaandoeningen zoals een hartinfarct. De behandeling omvat de aspiratie van de vloeistof met een naald ingebracht in de pericardiale zak en behandeling om de onderliggende oorzaak van de pericardiale effusie aan te pakken om het risico op het opnieuw ontwikkelen van cardiale tamponade te verminderen.
Het kan moeilijk zijn om te voorspellen wanneer een patiënt deze aandoening zal ontwikkelen en het is onmogelijk om cardiale tamponade te voorkomen. Patiënten met hartaandoeningen kunnen hun hartfunctie in de gaten houden om de vroege tekenen te detecteren, en medische zorgverleners hebben ook de neiging om aandacht te schenken aan patiënten die risico lopen, zodat interventies snel kunnen worden verstrekt.