Wat is cervicale dystonie?
Ook bekend als krampachtige torticollis , cervicale dystonie is een gezondheidsprobleem dat de spieren van de nek aantast. De aandoening zorgt ervoor dat de nekspieren samentrekken, waardoor het hoofd op zijn beurt oncontroleerbaar naar de rechter- of linkerschouder draait. In ernstige gevallen kan deze hoofd- en nekaandoening er ook voor zorgen dat het hoofd onwillekeurig naar achteren en naar voren kantelt.
Er zijn verschillende aandoeningen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van cervicale dystonie. Ernstige verwondingen aan het hoofd, nek of schouders kunnen leiden tot onwillekeurige bewegingen. Mensen die een beroerte hebben gehad of een tumor in de hersenen of langs het ruggenmerg hebben ontwikkeld, lopen ook risico. Sommige medicijnen die worden gebruikt om depressie en andere psychische problemen te behandelen, kunnen deze vorm van dystonie veroorzaken.
Voor de meeste mensen die deze aandoening ervaren, is er veel pijn langs de schouders en in de nek. Ernstige hoofdpijn komt ook vaak voor bij patiënten, evenals enige mate van duizeligheid. Het is niet ongebruikelijk dat trillingen in de armen en handen zich ontwikkelen naarmate de toestand verslechtert. Er is ook de kans dat de spiercontracties leiden tot schouderhoogte aan een kant van het lichaam, waarbij de schouder vaak omhoog wordt getrokken om het hoofd te ontmoeten terwijl het naar de schouder buigt.
In tegenstelling tot sommige vergelijkbare aandoeningen, is er geen remedie voor cervicale dystonie. De focus van de behandeling ligt op het aanpakken van de symptomen en proberen ze onder controle te krijgen. Om de frequentie en de ernst van de spiercontracties te verlichten, wordt zowel botulinumtoxine type A als b gebruikt. Hoewel deze vaker worden gebruikt om rimpels in het gezicht te behandelen, helpen ze de onwillekeurige bewegingen te verlichten bijna zodra de toxines worden geïnjecteerd.
Spierverslappers zijn ook effectief bij het verlichten van sommige symptomen van cervicale dystonie. Medicijnen die normaal worden gebruikt om stress te verlichten, zoals diazepam of clonazepam, helpen niet alleen de stijfheid van de nek- en hoofdspieren te verlichten, maar kunnen ook helpen de vaak aanwezige angst- en stressniveaus te verlagen. Om te helpen bij tremoren, zijn medicijnen die worden gebruikt om de ziekte van Parkinson te behandelen, zoals benztropine of trihexyfenidyl, vaak effectief.
In zeldzame gevallen is een operatie vereist om de pijn en onwillekeurige bewegingen geassocieerd met cervicale dystonie te verlichten. De operatie kan gepaard gaan met het afsnijden van spieren of zenuwen om de weeën te voorkomen. Een techniek die bekend staat als diepe hersenstimulatie , waarbij een dunne draad in de schedel wordt ingebracht om een kleine hoeveelheid stroom rechtstreeks naar de hersenen te leiden, kan ook verlichting bieden. Chirurgie wordt over het algemeen echter niet gebruikt zolang de symptomen van de aandoening met medicatie kunnen worden beheerst.