子宮頸部ジストニアとは

けいれん性斜頸とも呼ばれる、頸部ジストニアは、首の筋肉に影響を及ぼす健康上の問題です。 この状態により首の筋肉が収縮し、その結果、頭が右肩または左肩に向かって制御不能にねじれます。 重症の場合、この頭頸部の障害により、頭が不意に前後に傾くこともあります。

子宮頸部ジストニアの発症につながる可能性のあるいくつかの条件があります。 頭、首、または肩の重傷は不随意運動につながる可能性があります。 脳卒中を経験したか、脳または脊髄に沿って腫瘍を発症した人も危険にさらされています。 うつ病やその他のメンタルヘルスの問題を治療するために使用されるいくつかの薬は、この形態のジストニアを引き起こす可能性があります。

この状態を経験するほとんどの人にとって、肩に沿って首に大きな痛みがあります。 重度の頭痛も患者によく見られ、ある程度のめまいも同様です。 状態が悪化するにつれて、腕と手の振戦が発生することは珍しくありません。 また、筋肉の収縮が体の片側の肩の挙上につながる可能性があり、多くの場合、肩に向かって曲がるときに肩を上に引き上げて頭に会います。

いくつかの類似の障害とは異なり、子宮頸部ジストニアの治療法はありません。 治療の焦点は、症状に対処し、それらを制御できるようにすることです。 筋肉の収縮の頻度と重症度を緩和するために、A型とB型の両方のボツリヌス毒素が使用されます。 これらは顔のしわを治療するためにより一般的に使用されますが、毒素が注入されるとすぐに不随意運動を緩和するのに役立ちます。

筋弛緩薬は、子宮頸部ジストニアの症状を緩和するのにも効果的です。 ジアゼパムやクロナゼパムなど、ストレスを緩和するために通常使用される薬は、首や頭の筋肉の凝りを和らげるのに役立つだけでなく、しばしば存在する不安やストレスのレベルを下げるのにも役立ちます。 振戦を助けるために、ベンズトロピンやトリヘキシフェニジルなどのパーキンソン病の治療に使用される薬がしばしば効果的です。

まれに、頸部ジストニアに伴う痛みと不随意運動を緩和するために手術が必要です。 手術では、収縮を防ぐために筋肉や神経を切断することがあります。 脳への少量の電流を直接流すために頭蓋骨に細いワイヤーを挿入することを含む脳深部刺激法として知られる手法も、緩和を提供します。 しかし、薬物療法で状態の症状を制御できる限り、手術は一般に利用されません。