Wat is choreoathetose?
Choreoathetosis is een bewegingsstoornis die wordt gekenmerkt door onwillekeurige bewegingen die op gemiddelde snelheid plaatsvinden, meestal wanneer mensen proberen te bewegen. Er zijn een aantal aandoeningen geassocieerd met choreoathetosis, variërend van genetische aandoeningen zoals het Lesch-Nyhan-syndroom tot hersenschade veroorzaakt door drugsgebruik. Patiënten met deze bewegingsstoornis moeten meestal naar een neuroloog voor evaluatie en behandeling.
Mensen met deze bewegingsstoornis hebben een combinatie van twee bewegingsstoornissen: chorea en athetose. Chorea wordt gekenmerkt door schokkende, snelle bewegingen die snel tussen spiergroepen stromen. De term is afgeleid van het Griekse woord voor 'dans' en bij sommige mensen kan het op een vorm van dansen lijken. Athetosis omvat kronkelende, rollende bewegingen die langzamer zijn. Bij mensen met choreoathetose kunnen elementen van beide bewegingsstoornissen worden waargenomen.
Deze bewegingsstoornis is eerder een symptoom dan een op zichzelf staande aandoening. De aanwezigheid van choreoathetose bij een patiënt geeft aan dat de patiënt een aandoening heeft waarbij het centrale zenuwstelsel betrokken is. Het bepalen van de oorzaak is belangrijk omdat het behandelbaar is en behandelingen sterk variëren. Een neuroloog kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren, een geschiedenis afleggen, medische beeldvormende onderzoeken van de hersenen en het ruggenmerg uitvoeren en diagnostische tests zoals genetische tests gebruiken om de patiënt te evalueren om meer te weten te komen over wat de choreoathetose veroorzaakt.
Sommige medicijnen kunnen worden gebruikt om de onwillekeurige bewegingen te minimaliseren of te beheersen. Bij patiënten met paroxysmale choreoathetose, waar periodieke afleveringen van wanordelijke bewegingen zijn, kunnen deze medicijnen soms incidenten helemaal elimineren. Medicijnen kunnen ook worden gebruikt om de onderliggende oorzaak te behandelen, zoals de ophoping van urinezuur bij mensen met het Lesch-Nyhan-syndroom. Sommige patiënten hebben baat bij fysiotherapie en ergotherapie om hen te helpen hun spiercontrole te verbeteren.
Wanneer iemand een bewegingsstoornis ontwikkelt, is dit een teken dat de persoon een neurologisch probleem heeft. Een opkomend probleem moet zo snel mogelijk worden behandeld. Dingen zoals tremoren, onwillekeurige bewegingen, schokkende bewegingen, spierzwakte en slechte motorische controle zijn allemaal aanwijzingen voor schade of aantasting van de hersenen of zenuwen. Het kan mogelijk zijn om de schade te stoppen of om te keren als deze wordt geïdentificeerd en snel wordt behandeld, maar als een patiënt onbehandeld mag blijven, kan deze ernstig worden. Mensen met een familiegeschiedenis van neurologische aandoeningen moeten ervoor zorgen dat deze geschiedenis in hun kaarten wordt genoteerd, zodat artsen weten dat ze op zoek zijn naar vroege waarschuwingssignalen die wijzen op de ontwikkeling van progressieve neurologische aandoeningen.