Wat is gevaarlijk hoge bloeddruk?
Gevaarlijk hoge bloeddruk, ook bekend als kwaadaardige hypertensie, is een vrij zeldzame aandoening waarbij de bloeddruk snel stijgt tot het punt waarop een getroffen persoon een ernstig risico loopt op inwendige orgaanschade of zelfs de dood. Als het niet snel wordt behandeld, kan het een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken, variërend van milde problemen zoals hoofdpijn, misselijkheid en kortademigheid tot veel ernstiger problemen zoals epileptische aanvallen, coma of hartaanval. De oorzaken van deze aandoening worden niet volledig begrepen, en hoewel het iedereen kan treffen, lopen bepaalde groepen een hoger risico. Behandeling omvat meestal ziekenhuisopname om de druk onder controle te krijgen, met voortgezet gebruik van medicatie om te voorkomen dat ze weer te hoog worden.
Wanneer een persoon een gevaarlijk hoge bloeddruk ontwikkelt, wordt een of beide bloeddrukmetingen - systolisch of diastolisch - extreem hoog. Hoewel sommige medische professionals enigszins verschillende opvattingen hebben over wat in aanmerking komt, vallen meestal een systolische over 170 of 180 of een diastolische over 100 of 110 in dit bereik. Voor sommigen gaat het aantal veel hoger, soms meer dan 200/140.
Hoewel mensen met een milde of matige hoge bloeddruk mogelijk geen symptomen opmerken, kunnen gevaarlijk hoge niveaus vaak gepaard gaan met andere fysieke effecten. Patiënten kunnen hoesten en kortademigheid, pijn op de borst en misselijkheid of braken ervaren. Ze kunnen hoofdpijn krijgen, wazig zien of zwakte of gevoelloosheid in hun lichaam voelen. In ernstige gevallen of als de aandoening niet snel wordt behandeld, kunnen ze last hebben van epileptische aanvallen of in coma raken, een hartaanval of beroerte krijgen of nierfalen hebben.
Slechts ongeveer 1% van de patiënten ontwikkelt maligne hypertensie, maar bepaalde patiënten lijken een hoger risico te lopen dan anderen. Jongvolwassenen, met name die van Afrikaans erfgoed, worden vaak getroffen. Zwangere vrouwen met bepaalde complicaties kunnen ook risico lopen, net als die met bepaalde nieraandoeningen.
Als de diagnose gevaarlijk hoge bloeddruk wordt gesteld, wordt een patiënt meestal onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen om de aandoening onder controle te krijgen. De patiënt zal waarschijnlijk ook worden beoordeeld op eventuele schade aan zijn of haar interne organen, met name de nieren, het hart en de hersenen. Snelle behandeling kan helpen schade te minimaliseren, maar sommige patiënten kunnen complicaties hebben als het probleem al een tijdje aan de gang is. Na het verlaten van het ziekenhuis moeten de meeste patiënten medicijnen blijven gebruiken om hun bloeddruk onder controle te houden.