Wat is Diurnal Enuresis?
Enuresis overdag - ook bekend als bevochtiging overdag - is een aandoening waarbij mensen onbedoeld gedurende de dag urineren. Bevochtiging overdag wordt alleen als dag enuresis beschouwd als de persoon het onbedoeld doet en meer dan 4 jaar oud is, de algemeen geaccepteerde leeftijd waarop controle over het urineren wordt verwacht. De aandoening treft vooral kinderen, maar er zijn ook tiener- en volwassen patiënten. Dag enuresis is de overdag tegenhanger van nachtelijke enuresis, of nachtelijke bevochtiging, en het kan worden ervaren in combinatie met nachtelijke enuresis, hoewel beide zeldzaam zijn.
De oorzaken van dagelijkse enuresis zijn gevarieerd en hangen meestal af van de leeftijd van de patiënt. Voor jongere kinderen zijn de oorzaken vaak gedragsproblemen. De twee meest voorkomende van deze oorzaken zijn te weinig urineren, zoals wanneer het kind te lang wacht om te plassen en het niet kan vasthouden, en stressgerelateerde incontinentie, die nat wordt vanwege stressvolle situaties.
Voor kinderen van 3-5 jaar oud is weigeren om te plassen wanneer dat nodig is normaal gesproken een gevolg van het niet willen stoppen met het doen van een activiteit. Het helpen van het kind om de noodzaak te begrijpen om te plassen wanneer dat nodig is, kan dit bestrijden. Stressgerelateerde incontinentie is een gevolg van omgevingsfactoren en kan worden aangepakt door stress uit de omgeving van het kind te verwijderen of door met het kind te communiceren over zijn of haar zorgen. Zowel urgentie als stressincontinentie kunnen worden opgelost zonder medicatie.
Er zijn ook medische oorzaken voor diurale enuresis, met de meest voorkomende urineweginfecties en spiercontracties. Voor kinderen die last hebben van urineweginfecties, zal diurnale enuresis worden ervaren in combinatie met andere symptomen die kenmerkend zijn voor urineweginfecties en kan normaal worden opgelost door de infectie te behandelen met door de arts voorgeschreven medicatie. Voor mensen die last hebben van onwillekeurige samentrekkingen van de detrussor-spier, is dag-enuresis ook gebruikelijk.
Deze aandoening wordt soms geassocieerd met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) bij jonge meisjes en kan worden gediagnosticeerd door een arts. Mediation in combinatie met gedragstherapieën helpen vaak bij het oplossen van dagelijkse enuresis veroorzaakt door spiercontracties. Minder vaak voorkomende oorzaken van dagelijkse enuresis zijn constipatie, lichamelijke misvormingen, diabetes en andere afwijkingen waarbij de blaas of urethra zich voordoen.
Enuresis overdag is vaak van korte duur en behandelbaar. De meest voorkomende behandeling is gedragstherapie, die ongeveer 75 procent van de gevallen geneest. Gedragstherapieën variëren van positieve aanmoediging tot herhalingsoefeningen. Voor medische en anatomische oorzaken kunnen medicatie en / of chirurgie noodzakelijk zijn. Medicatie zonder gedragstherapie is op de lange termijn zelden succesvol.