Co je Diurnal Enuresis?

Diurální enuréza - známá také jako denní smáčení - je stav, kdy lidé neúmyslně močí během dne. Denní zvlhčování se považuje za denní enurézu pouze tehdy, pokud to osoba dělá neúmyslně a je starší než 4 roky, což je obecně přijímaný věk, ve kterém se očekává kontrola močení. Porucha postihuje převážně děti, ale trpí i dospívající a dospělí. Diurální enuréza je denní protějšek noční enurézy nebo nočního zvlhčení a lze ji zažít ve spojení s noční enurézou, i když prožívání obou je vzácné.

Příčiny diurální enurézy jsou různé a mají tendenci záviset na věku postiženého. U mladších dětí jsou často příčinami chování. Dvě nejčastější z těchto příčin jsou příliš časté močení, například když dítě čeká dlouho na močení a nedokáže ho udržet, a inkontinence související se stresem, která je namáhavá kvůli stresovým situacím.

U dětí ve věku 3–5 let je odmítnutí močení, je-li to nutné, obvykle důsledkem toho, že nechtějí přestat s činností. Pomáhat dítěti pochopit nutnost močení, pokud je to nutné, může proti tomu bojovat. Inkontinence související se stresem je výsledkem faktorů prostředí a lze ji řešit odstraněním stresu z prostředí dítěte nebo komunikací s dítětem o jeho obavách. Naléhavost i stresová inkontinence lze vyřešit bez léků.

Existují také lékařské příčiny diurální enurézy, přičemž nejčastější jsou infekce močových cest a svalová kontrakce. U dětí, které trpí infekcemi močových cest, bude mít diurální enuréza spolu s dalšími příznaky typickými pro infekce močových cest a lze ji normálně vyřešit léčbou infekce pomocí léků předepsaných lékařem. U lidí, kteří trpí nedobrovolnými kontrakcemi detruského svalu, je také běžná diurální enuréza.

Tato porucha je někdy spojena s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u mladých dívek a může být diagnostikována lékařským úředníkem. Zprostředkování ve spojení s behaviorálními terapiemi často pomáhá řešit diurální enurézu způsobenou svalovými kontrakcemi. Mezi méně časté příčiny diurální enurézy patří zácpa, fyzické malformace, cukrovka a další abnormality týkající se močového měchýře nebo močové trubice.

Diurální enuréza je často krátkodobá a léčitelná. Nejběžnější léčbou je behaviorální terapie, která léčí asi 75 procent případů. Behaviorální terapie sahají od pozitivního povzbuzení po opakovací cvičení. Z lékařských a anatomických příčin může být nezbytná medikace a / nebo chirurgický zákrok. Léky bez behaviorální terapie jsou dlouhodobě zřídka úspěšné.