Wat is dyskinetische cerebrale parese?
Dyskinetische cerebrale parese, cerebrale parese van het athetoïde type, wordt veroorzaakt door beschadiging van de hersenen en wordt gekenmerkt door spierspanningschommelingen die spasmen veroorzaken. Dit type hersenverlamming vertoont meestal langzame of kronkelende ledemaatbewegingen, grimassen, kwijlen, spraakproblemen, handbewegingsproblemen en zit- en sta-problemen. Hoewel de symptomen uitdagend zijn, hebben personen met dyskinetische cerebrale parese vaak normale of hogere dan normale intelligentie. Toch is de hersenschade die dyskinetische cerebrale parese veroorzaakt vaak uitgebreid.
De hersenschade die dit type cerebrale parese veroorzaakt, vindt bijvoorbeeld plaats in de basale ganglia en het cerebellum. Die specifieke delen in de hersenen zijn verantwoordelijk voor het regelen van beweging in het lichaam. De basale ganglia en het cerebellum verwerken zenuwsignalen die een soepele en gecoördineerde beweging en lichaamshouding mogelijk maken. Wanneer schade optreedt aan de basale ganglia en het cerebellum, resulteert dit in individuen met willekeurige, langzame en onvrijwillige bewegingen.
De schade aan de basale ganglia en het cerebellum komt op verschillende manieren voor. Bijvoorbeeld, onvoldoende zuurstof in de hersenen tijdens de zwangerschap heeft een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus en kan leiden tot hersenschade. Als er onvoldoende prenatale medische zorg is of als een moeder tijdens de zwangerschap drugs of alcohol misbruikt, kunnen deze problemen voor de hersenen van de foetus veroorzaken. Daarnaast kan virale infectie tijdens de zwangerschap, hoofdtrauma of foetale beroertes die bloedingen in de hersenen van de baby veroorzaken, problemen veroorzaken voor de foetus die leiden tot dyskinetische cerebrale parese.
Een ander potentieel probleem kan geelzucht zijn. Geelzucht treedt op wanneer bilirubine in de bloedbaan van het kind toeneemt. Rh incompatibiliteit, waarbij de foetus en moeder conflicterende bloedgroepen hebben, kan leiden tot ernstige geelzucht. Ernstige gevallen van geelzucht kunnen leiden tot dyskinetische cerebrale parese.
Diagnose treedt meestal op als gevolg van ontwikkelingsachterstand. Als kinderen bijvoorbeeld niet naar speelgoed reiken, niet zitten, niet kruipen, niet staan en niet op de juiste leeftijd lopen, zijn dit aanwijzingen dat er een probleem kan zijn. Meestal worden dit soort gevallen niet later dan 18 maanden gediagnosticeerd. Observaties en de resultaten van hersenbeeldvormingstests worden gebruikt om de diagnose te stellen.
Behandelingen voor dyskinetische cerebrale parese kunnen omvatten fysiotherapie, logopedie om de communicatie te verbeteren en therapie om het slikken en kauwen te verbeteren. In veel gevallen zal er een operatie zijn om ledemaatmisvorming te corrigeren en medicatie om spasmen te beheersen. Ook worden in sommige gevallen alternatieve geneeskunde-interventies zoals yoga of massage gedaan om de symptomen te verminderen.