Wat is dyspepsie?
Dyspepsie is een chronische aandoening die vaak wordt verward met andere maag-, darm- en darmaandoeningen. Over het algemeen is dyspepsie geen zure reflux, prikkelbare darm syndroom (IBS) of maagklachten door parasitaire infecties. De term betekent slechte spijsvertering , wat echt niet nauwkeurig is, omdat de aandoening niet het totale spijsverteringsstelsel betreft. Het wordt vaak een functionele ziekte genoemd omdat het aangeeft dat een deel van het spijsverteringsstelsel niet goed functioneert, van vaak onduidelijke oorzaken. Het deel van het spijsverteringsstelsel dat het meest wordt geassocieerd met deze aandoening is de maag en het bovenste deel van de dunne darm.
Mensen met dyspepsie hebben de neiging een branderig gevoel in hun bovenbuik te voelen, wat na het eten mogelijk intenser kan zijn. Velen noemen dit brandend maagzuur, maar meestal wordt brandend maagzuur geassocieerd met pijnlijke branderigheid dichter bij het hart of in de keel. Andere symptomen zijn een opgeblazen gevoel in de bovenbuik, overmatige behoefte aan boeren, misselijkheid en een vol gevoel na het eten van slechts een beetje voedsel. Symptomen kunnen fluctueren, maar de toestand kan jaren bestaan, zo niet een leven lang. Naar schatting 20% van de Amerikaanse bevolking lijdt aan de aandoening, maar slechts ongeveer de helft van hen zoekt behandeling.
Bij de diagnose van dyspepsie gaat het erom de aanwezigheid van andere aandoeningen van het spijsverteringskanaal te elimineren. Soms wordt dyspepsie veroorzaakt door de aanwezigheid van zweren, die worden veroorzaakt door bacteriën. Dit kan de behandeling van de aandoening heel gemakkelijk maken, omdat een antibioticabehandeling de bacteriën kan elimineren die zweren veroorzaken, die vaak geleidelijk genezen. Andere keren tart de aandoening uitleg en zijn er geen zweren aanwezig. Het wordt niet veroorzaakt door refluxziekte, waarbij maagzuur uitmondt in de slokdarm en het wordt niet veroorzaakt door de darmfunctie of spastische dikke darm. Vaststellen welke aandoeningen niet bestaan, helpt bij het vaststellen van de diagnose.
Hoewel dyspepsie geen refluxziekte is, voelen veel mensen met de aandoening, wanneer zweren het niet veroorzaken, de neiging zich veel beter te voelen wanneer ze antacida op recept gebruiken. In feite is een van de diagnosemethoden om antacida voor te schrijven om te zien of de aandoening verdwijnt. Als de pijn afneemt zoals in ongeveer 70% van de gevallen, kan dyspepsie als een waarschijnlijke oorzaak worden beschouwd. Andere mensen vinden dat het elimineren van bepaald voedsel in het dieet, zoals gekruid voedsel, de toestand kan kalmeren. Mensen worden meestal gevraagd om voedseldagboeken bij te houden wanneer ze worden gediagnosticeerd en vervolgens symptomen te noteren na het eten van bepaalde soorten voedsel.
Vaak schrijven mensen dyspepsie toe aan voedselallergieën of coeliakie. Dit is meestal niet nauwkeurig en mensen kunnen per ongeluk en onnodig veel voedsel uit hun voeding verwijderen. Vaak elimineren mensen melkproducten, die een vitale calciumbron vormen. Hoewel er zeker mensen zijn met legitieme voedselallergieën, zijn dyspeptische aandoeningen meestal niet het gevolg van allergieën voor melk. Dieet moet misschien worden aangepast, maar niet in de mate waarin velen denken. Een combinatie van gezond eten en maagzuurremmers helpt de meeste mensen minder symptomen te hebben.