Wat is endometritis?
Endometritis is een medische aandoening, exclusief voor vrouwen, waarbij de slijmvliezen van de baarmoeder of het endometrium ontstoken zijn geraakt. Bij endometritis is de ontsteking meestal het gevolg van een vorm van bacteriële infectie die zich heeft verspreid van de vagina naar de baarmoeder. De infectie kan op verschillende manieren de baarmoeder binnendringen. Meestal treedt de infectie op als gevolg van een bevalling of andere medische procedures waarbij de baarmoeder wordt betreden of wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van een seksueel overdraagbare aandoening (SOA). Wanneer gekoppeld aan een SOA, wordt dit type infectie normaal bekkenontstekingsziekte genoemd, wat een meer algemene diagnose is.
Voor vrouwen die zwanger zijn, wordt endometritis waarschijnlijk veroorzaakt door een bevalling, een miskraam of een abortus. Dit type infectie komt vaker voor na een bijzonder lange bevalling of een keizersnede. Endometritis ontwikkelt zich bij ongeveer 2 procent van de vrouwen die vaginale bevallingen hebben, maar bij ongeveer 20 procent die een keizersnede hebben. In werkelijkheid is endometritis de meest voorkomende oorzaak van koorts na de bevalling.
Medische procedures die toegang tot de baarmoeder via de baarmoederhals vereisen, vergroten ook de mogelijkheid om deze infectie op te lopen. De meest voorkomende medische procedures die een dergelijke infectie kunnen veroorzaken, zijn een dilatatie en curettage (D&C) waarbij een spiraaltje wordt geïmplanteerd of een hysteroscopie ondergaat. Hoewel combinaties van normale vaginale bacteriën dit type infectie kunnen veroorzaken, zijn seksueel overdraagbare aandoeningen zoals chlamydia en gonorroe veel voorkomende manieren om dit type infectie op te lopen.
Over het algemeen, hoewel deze infectie zonder duidelijke symptomen kan zijn, omvatten veel voorkomende symptomen vaak koorts, abnormale bloedingen of afscheiding uit de vagina en pijn of zwelling in de onderbuik of het bekkengebied. Endometritis kan chronisch of acuut zijn, met meer intense symptomen als de infectie ernstiger is. Gewoonlijk wordt de chronische vorm van deze infectie geassocieerd met het hebben van een SOA of het ondergaan van een medische procedure. De ernstigere vorm hangt meestal samen met de bevalling.
Vrouwen die zich zorgen maken over het ontwikkelen van endometritis moeten een arts raadplegen. Onbehandelde endometritis kan uiteindelijk leiden tot een ernstiger infectie en leiden tot complicaties zoals onvruchtbaarheid en bloedvergiftiging. Een arts voert meestal een bekkenonderzoek uit en bestelt mogelijk aanvullende tests, zoals een endometriumbiopsie, om de diagnose te bevestigen. Antibiotica zijn zeer succesvol in het behandelen en voorkomen van complicaties van deze infectie.