Wat is hypercalciurie?
Hypercalciurie is de term die wordt gebruikt wanneer een persoon veel calcium in zijn of haar urine heeft. Deze aandoening kan verschillende mogelijke oorzaken hebben en kan tot verschillende bijwerkingen leiden. Het wordt meestal pas ontdekt nadat symptomen van deze bijwerkingen optreden en urinemonsters worden getest om een oorzaak te bepalen. De behandeling kan variëren, maar omvat vaak dieetveranderingen en medicatie.
Men denkt dat veel gevallen van hypercalciurie optreden doordat de darmen meer calcium opnemen dan normaal. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als een persoon gedurende een bepaalde periode te veel calcium binnenkrijgt, bijvoorbeeld door antacida op basis van calcium te nemen, of grote hoeveelheden calciumhoudend voedsel, zoals melk en kaas, te drinken of te eten. Het kan ook gebeuren als een persoon te veel vitamine D krijgt, zoals via voedingssupplementen, waardoor de hoeveelheid calcium die de darmen opnemen kan toenemen, zelfs als de calciuminname normaal is.
Sommige medische aandoeningen kunnen ook hypercalciurie veroorzaken, waaronder de ziekte van Dent en hyperparathyreoïdie. De ziekte van Dent is een zeldzame genetische aandoening die de manier waarop de nieren werken verandert, waardoor ze te veel calcium uitscheiden. Hyperparathyreoïdie is een overproductie van bijschildklierhormonen, vaak veroorzaakt door zwelling van de hyperparathyroïde klieren, waardoor de botten in het lichaam calciumopslag kunnen vrijmaken. Dit kan vervolgens leiden tot hypercalciurie wanneer het lichaam de extra calcium probeert te elimineren die in het bloed circuleert via de urine.
Wanneer een persoon hypercalciurie heeft, kan hij of zij bijwerkingen ervaren zoals nierstenen of, in het geval van hyperparathyreoïdie, osteoporose. Deze aandoeningen kunnen ook door andere problemen worden veroorzaakt, dus zorgverleners voeren meestal tests uit om de oorzaak te achterhalen. Een dergelijke test kan een 24-uurs urinecalciumtest omvatten, waarbij alle urine wordt uitgescheiden die gedurende een periode van 24 uur wordt uitgescheiden en vervolgens de totale hoeveelheid calcium wordt bepaald die erin zit. Als het calcium een bepaald niveau overschrijdt, vaak 250-300 milligram, wordt bij een persoon meestal hypercalciurie vastgesteld.
Een van de primaire behandelingen voor hypercalciurie is dieetmanagement. Veel zorgverleners raden mensen met de aandoening aan minder zout en vlees te eten, minder cafeïne en alcohol te drinken, meer water te drinken, meer vezels te eten en matige hoeveelheden calcium te krijgen. Als overconsumptie van calcium en / of vitamine D wordt vermoed, zullen zorgverleners vaak aanbevelen om het voedsel of de supplementen die hieraan bijdragen, te verminderen.
In sommige gevallen kunnen medicijnen ook nodig zijn om hypercalciurie of de onderliggende oorzaak te helpen behandelen. Sommige van de meest voorkomende medicijnen vallen in een klasse die bekend staat als diuretica, die op de nieren werken en de hoeveelheid uitgescheiden calcium helpen verminderen. Andere medicijnen kunnen orthofosfaten zijn, die helpen bij het elimineren van overtollige vitamine D in het lichaam, en bisfosfonaten, die kunnen helpen het calciumcirculatie in het lichaam aan te sturen om in de botten te worden opgeslagen, waardoor het uit de urine wordt gehouden.