Co je hyperkalciurie?

Hypercalciuria je termín používaný v případě, že osoba má v moči vysokou hladinu vápníku. Tento stav může mít řadu možných příčin a může vést k řadě vedlejších účinků. Obvykle se objevuje až poté, co se objeví příznaky těchto vedlejších účinků a vzorky moči se testují, aby se určila příčina. Léčba se může lišit, ale často zahrnuje dietní změny a léky.

Předpokládá se, že k mnoha případům hyperkalciurie dochází díky střevům, které absorbují více vápníku, než je obvyklé. K tomu může dojít například v případě, že osoba po určitou dobu požije příliš mnoho vápníku, například tím, že vezme antacida na bázi vápníku nebo vypije nebo jí velké množství potravin obsahujících vápník, jako je mléko a sýr. Může se také stát, pokud člověk dostane příliš mnoho vitamínu D, například prostřednictvím doplňků stravy, které mohou zvýšit množství vápníku ve střevech, které absorbují, i když je příjem vápníku normální.

Některé zdravotní stavy mohou také způsobit hyperkalciurii, včetně Dentovy choroby a hyperparatyreózy. Dentova nemoc je vzácná genetická porucha, která mění způsob práce ledvin a způsobuje, že vylučují příliš mnoho vápníku. Hyperparatyreóza je nadprodukce parathormonu, často způsobená otokem hyperparatyreoidálních žláz, které mohou způsobit, že kosti v těle uvolní zásoby vápníku. To pak může vést k hyperkalciurii, když se tělo snaží vylučovat další vápník cirkulující v krvi močí.

Pokud má osoba hyperkalciurii, může se u ní vyskytnout vedlejší účinky, jako jsou ledvinové kameny nebo, v případě hyperparatyreózy, osteoporóza. Tyto podmínky mohou být způsobeny i jinými problémy, takže poskytovatelé zdravotní péče obvykle provádějí testy, aby určili příčinu. Jeden takový test může zahrnovat 24hodinový test vápníku v moči, který zahrnuje shromáždění veškerého vyloučeného moči v průběhu 24 hodin a pak vyhodnocení celkového množství vápníku v něm obsaženého. Pokud je vápník nad určitou hladinou, často 250 až 300 miligramů, je u člověka obvykle diagnostikována hyperkalciurie.

Jednou z primárních terapií hyperkalciurie je dietní management. Mnoho poskytovatelů zdravotní péče doporučuje lidem s tímto stavem jíst méně soli a masa, pít méně kofeinu a alkoholu, pít více vody, jíst více vlákniny a získat mírné množství vápníku. Pokud existuje podezření na nadměrnou spotřebu vápníku a / nebo vitamínu D, poskytovatelé zdravotní péče často doporučí snížit množství potravin nebo doplňků, které k tomu přispívají.

V některých případech mohou být také zapotřebí léky, které pomohou léčit hyperkalciurii nebo základní příčinu. Některé z nejběžnějších léků spadají do třídy známé jako diuretika, která působí na ledviny a pomáhají snižovat množství vylučovaného vápníku. Jiné léky mohou zahrnovat orthofosfáty, které pomáhají eliminovat nadměrné hladiny vitamínu D v těle, a bisfosfonáty, které mohou pomoci přímému oběhu vápníku v těle, aby byly ukládány do kostí, čímž je udržují mimo moč.