Wat is Hyperemesis Gravidarum?
Hyperemesis gravidarum is een ernstige vorm van ochtendmisselijkheid bij zwangere vrouwen. Het gaat om braken en ernstige misselijkheid, wat kan leiden tot gewichtsverlies en een onbalans in elektrolyten, evenals uitdroging. Veel zwangere vrouwen ervaren misselijkheid; in feite ervaart ongeveer 70 tot 80% van de zwangere vrouwen ochtendmisselijkheid. Slechts één procent van de zwangere vrouwen heeft hyperemesisgravidarum.
Sommige vrouwen ervaren milde misselijkheid zonder braken tijdens de zwangerschap, terwijl anderen helemaal geen misselijkheid hebben. Het verschil tussen hyperemesisgravidarum en ochtendmisselijkheid is de ernst van de aandoening. Bij hyperemesis gravidarum zijn misselijkheid met braken ernstig. In tegenstelling tot typische ochtendmisselijkheid, die na ongeveer 12 weken zwangerschap verdwijnt, blijft hyperemesis gravidarum meestal hangen tijdens de zwangerschap. Een vrouw met hyperemesisgravidarum zal uitdrogen en kan moeite hebben om wat voedsel, indien aanwezig, in bedwang te houden.
Symptomen van hyperemesisgravidarum zijn meestal symptomen die gepaard gaan met misselijkheid en ernstig braken. Ze omvatten afkeer van sommige voedingsmiddelen, gewichtsverlies - minstens vijf procent lichaamsgewicht, verminderde urineproductie, uitdroging, hoofdpijn, duizeligheid en flauwvallen. Het frequente braken geassocieerd met hyperemesisgravidarum kan maagzweren en bloeding van de slokdarm veroorzaken.
Hoewel de exacte oorzaak van hyperemesis gravidarum nog onbekend is, is bekend dat de dramatische toename van hormonen na de conceptie misselijkheid veroorzaakt. Onderzoek heeft aangetoond dat er enkele risicofactoren zijn geassocieerd met hyperemesis gravidarum, waaronder onbehandelde astma, een vetrijk dieet, posttraumatische stressstoornis (PTSS), hoge stress, veelvouden en epilepsie, onder anderen. Als een vrouw in het verleden last heeft gehad van bewegingsziekte, migraine, premenstruele misselijkheid, vrouwelijke familieleden met hyperemesis gravidarum of nier-, lever- of galblaasaandoeningen, kan ze meer geneigd zijn tot hyperemesis gravidarum.
In mildere gevallen van hyperemesis gravidarum kan de behandeling acupressuurbanden omvatten die druk uitoefenen op de binnenpols om te helpen bij misselijkheid. Kruiden zoals gember en pepermunt kunnen ook nuttig zijn, evenals hypnose. Voor ernstigere gevallen kunnen medicijnen zoals metoclopramide of antireflux medicijnen worden voorgeschreven. Wanneer een vrouw niet in staat is om voedsel laag te houden, moet ze mogelijk worden opgenomen in een ziekenhuis voor intraveneuze (IV) vloeistoffen en / of voedingssondes.
Jarenlang werd gedacht dat vrouwen die aan hyperemesis gravidarum leden, “faken” of psychosomatische symptomen vertoonden. Zelfs vandaag de dag nemen sommige artsen de klachten van vrouwen niet serieus. Onderzoek heeft aangetoond dat de aandoening niet psychosomatisch is, hoewel meer onderzoek moet worden verricht om betere behandelingen te vinden. Sommige studies hebben aangetoond dat naar schatting 200 miljoen US dollar (USD) elk jaar in de VS wordt uitgegeven aan de behandeling van hyperemesis gravidarum.