Co to jest Hyperemesis Gravidarum?
Hyperemesis gravidarum jest ciężką postacią porannego mdłości u kobiet w ciąży. Obejmuje wymioty i silne nudności, które mogą prowadzić do utraty masy ciała i nierównowagi elektrolitów, a także odwodnienia. Wiele kobiet w ciąży doświadcza nudności; w rzeczywistości około 70 do 80% kobiet w ciąży cierpi na poranne mdłości. Tylko jeden procent kobiet w ciąży ma przekrwienie ciężkie.
Niektóre kobiety doświadczają łagodnych nudności bez wymiotów podczas ciąży, podczas gdy inne nie odczuwają nudności. Różnica między przekrwieniem ciężkim a poranną chorobą polega na ciężkości stanu. W przypadku przekrwienia ciężkiego nudności z wymiotami są poważne. W przeciwieństwie do typowej porannej choroby, która ustępuje po około 12 tygodniach ciąży, przekrwienie ciężkie zwykle utrzymuje się przez całą ciążę. Kobieta z przekrwieniem gravidarum stanie się odwodniona i może mieć trudności z utrzymaniem jedzenia.
Objawami przekrwienia ciężkiego są zwykle związane z nudnościami i ciężkimi wymiotami. Należą do nich niechęć do niektórych pokarmów, utrata masy ciała - co najmniej pięć procent masy ciała, zmniejszenie produkcji moczu, odwodnienie, bóle głowy, zawroty głowy i omdlenia. Częste wymioty związane z przekrwieniem ciężkim mogą powodować wrzody żołądka i krwawienie z przełyku.
Chociaż dokładna przyczyna przekrwienia ciążowego jest wciąż nieznana, wiadomo, że gwałtowny wzrost hormonów po zapłodnieniu powoduje nudności. Badania wykazały, że istnieją pewne czynniki ryzyka związane z przekrwieniem ciężkim, w tym między innymi nieleczona astma, dieta wysokotłuszczowa, zespół stresu pourazowego (PTSD), wysoki stres, mnożniki i padaczka. Jeśli kobieta ma historię choroby lokomocyjnej, migreny, nudności przedmiesiączkowych, członków rodziny z przekrwieniem ciężkim lub chorób nerek, wątroby lub pęcherzyka żółciowego, może być bardziej skłonna do przekrwienia ciężkiego.
W łagodniejszych przypadkach przekrwienia ciążowego leczenie może obejmować opaski akupresurowe, które wywierają nacisk na wewnętrzny nadgarstek, aby pomóc w nudnościach. Pomocne mogą być również zioła, takie jak imbir i mięta pieprzowa, a także hipnoza. W poważniejszych przypadkach można przepisać leki takie jak metoklopramid lub leki przeciwrefluksowe. Kiedy kobieta nie jest w stanie utrzymać jedzenia na niskim poziomie, może być konieczne przyjęcie jej do szpitala na dożylne (IV) płyny i / lub rurki do karmienia.
Przez lata uważano, że kobiety cierpiące na przekrwienie ciążowe „udają” lub wykazują objawy psychosomatyczne. Nawet dzisiaj niektórzy lekarze nie biorą poważnie skarg kobiet. Badania wykazały, że stan ten nie jest psychosomatyczny, chociaż należy przeprowadzić więcej badań, aby znaleźć lepsze metody leczenia. Niektóre badania wykazały, że około 200 milionów dolarów amerykańskich (USD) wydaje się każdego roku w USA na leczenie przekrwienia ciężkiego.