Wat is hypocalciurie?
Hypocalciurie is een medische aandoening die het gevolg is van een laag calciumgehalte in de urine. De nieren bevatten van nature een bepaalde hoeveelheid calcium, maar wanneer calciumgehaltes de capaciteit van de nieren overstijgen, wordt het overtollige calcium uitgescheiden in de urine. Patiënten met hypocalciurie hebben zeer weinig of geen calcium in hun urinemonsters. Testen op calcium in de urine is nuttig omdat het een indicatie kan zijn van bepaalde medische aandoeningen, waaronder pre-eclampsie, vitamine D-tekorten, ondervoeding en bijschildklierproblemen.
In de meeste gevallen vertoont hypocalciurie op zichzelf geen symptomen en varieert het calciumgehalte vaak van dag tot dag. Een calciumtest in de urine is geen routineprocedure. Artsen reserveren de test als een niet-invasieve manier om een patiënt te screenen die symptomen heeft van andere problemen die hypocalciurie kunnen veroorzaken.
Testen op calcium in de urine is een risicovrije manier om de calciumspiegels te evalueren, hoewel de diagnose van bepaalde aandoeningen vaak ook een calciumtest in het bloed vereist. Urinetests vereisen dat patiënten alle urine verzamelen die gedurende een periode van 24 uur is leeggemaakt, wat meestal thuis wordt gedaan. Patiënten retourneren urine die gedurende de gehele periode in een grote steriele container is verzameld voor laboratoriumanalyse.
Sommige patiënten met hypocalciurie hebben geen onderliggende medische aandoening. Ze hebben misschien gewoon geen calcium in hun voeding. Bepaalde medicijnen, zoals adrenocorticosteroïden, anticonceptiepillen en thiazidediuretica kunnen ook lagere dan normale calciumwaarden in de urine veroorzaken. Sommige artsen vragen patiënten af te zien van het nemen van bepaalde medicijnen of supplementen gedurende enkele dagen voordat ze een calciumtest in de urine nemen.
Het corrigeren of behandelen van hypocalciurie hangt af van de reden voor de lage calciumspiegels. Artsen voeren vaak vervolgonderzoek uit om de diagnose van bepaalde aandoeningen te bevestigen als de resultaten van de urinetest wijzen op een laag calciumgehalte. Als een arts bijvoorbeeld vermoedt dat lage calciumwaarden te wijten zijn aan bijschildklierproblemen, kan hij een bloedtest bestellen om te controleren.
Mensen die hypocalciurie hebben omdat ze niet aan hun calciumbehoeften voldoen, kunnen dit probleem meestal verhelpen door met calcium verrijkte voedingsmiddelen of dranken aan hun dieet toe te voegen of door dagelijks een calciumsupplement te nemen. Als lage calciumwaarden worden toegeschreven aan ondervoeding, zoeken artsen meestal naar een onderliggende oorzaak, zoals coeliakie of alcoholisme, die kan worden behandeld met voedings- en levensstijlveranderingen of medicijnen. Zwangere vrouwen die hypocalciurie hebben als gevolg van pre-eclampsie krijgen meestal medicijnen om hun symptomen onder controle te houden en worden op bedrust gelegd totdat de baby veilig kan worden afgeleverd om mogelijke risico's voor de moeder en de foetus te minimaliseren.