Wat is Imiquimod?
Imiquimod is een immunomodulator die wordt gebruikt om genitale of anale wratten, actinische keratosen en oppervlakkig basaalcelcarcinoom te behandelen. Hoewel het werkingsmechanisme van imiquimod niet zeker is, lijkt het erop dat het werkt door het immuunsysteem van het lichaam te stimuleren. Imiquimod moet strikt worden gebruikt volgens de aanbeveling van de voorschrijvende arts. Aanwijzingen voor gebruik kunnen verschillen afhankelijk van welke imiquimod-bereiding wordt gebruikt.
Het humaan papillomavirus (HPV) veroorzaakt genitale en anale wratten en is zeer besmettelijk. Ze worden ook wel condylomata acuminata of geslachts wratten genoemd. Imiquimod wordt alleen gebruikt om wratten in het ano-genitale gebied te behandelen, en niet intern.
Voor genitale en anale wratbehandeling wordt imiquimod meestal drie keer per week gebruikt. Na het reinigen van het gebied moet een dunne laag op de wratten worden aangebracht en zes tot tien uur worden bewaard, waarna het moet worden afgewassen. De behandeling kan worden voortgezet tot nadat de wratten zijn verdwenen, maar deze mag niet langer dan 16 weken duren.
Te veel blootstelling aan de zon kan ruwe delen van de huid veroorzaken, actinische keratosen genoemd. Ze zijn normaal gesproken onschadelijk, maar kunnen in zeldzame gevallen zich ontwikkelen tot huidkanker, dus een vroege behandeling is van vitaal belang. Imiquimod wordt meestal vier weken, twee of drie keer per week op het gebied aangebracht en acht uur lang bewaard. Het gebied wordt vervolgens nog vier weken met rust gelaten en opnieuw beoordeeld door de arts. Indien nodig kan de behandeling worden herhaald.
Oppervlakkig basaalcelcarcinoom wordt meestal veroorzaakt door herhaalde blootstelling aan de zon gedurende jaren en komt dus meestal voor op aan de zon blootgestelde delen van het lichaam, hoewel ze overal op het lichaam kunnen voorkomen. Van Imiquimod crème wordt gedacht dat het het lichaam stimuleert om de kankercellen aan te vallen. Voor oppervlakkig basaalcelcarcinoom wordt de crème meestal vijf keer per week op het getroffen gebied en een klein gebied eromheen aangebracht. Het moet acht uur op zijn plaats blijven voordat het wordt afgewassen. Dit wordt gedurende zes weken gedaan, gevolgd door een behandelingsvrije periode van 12 weken en vervolgens een herbeoordeling door de arts.
Imiquimod kan irriterend zijn voor de huid, dus de voorgeschreven dosis en duur mogen niet worden overschreden. De crème is alleen voor uitwendig gebruik en mag niet worden aangebracht op de slijmvliezen, in de buurt van de ogen, lippen of neusgaten, of op een beschadigde huid. De handen moeten voor en na het aanbrengen van de crème worden gewassen en mogen niet langer dan de voorgeschreven tijd worden bewaard. Eventuele bijwerkingen moeten onmiddellijk aan de voorschrijvende arts worden gemeld.