Wat is het teken van Kehr?

Het teken van Kehr wordt over het algemeen gekenmerkt als een scherpe, plotselinge pijn die wordt gevoeld op het punt van elke schouder. Het kan worden gevoeld als opstaand, maar patiënten merken meestal dat de pijn erger wordt wanneer ze gaan liggen en hun voeten optillen. Dit gebeurt omdat de bron van Kehr's tekenpijn vaak ergens in de buik ontstaat. De pijn reist door het zenuwstelsel in plaats van te centreren rond het geïrriteerde gebied. Iedereen die het teken van Kehr ervaart, moet onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht. Dit soort pijn wordt meestal geassocieerd met een gescheurde milt, een mislukte buitenbaarmoederlijke zwangerschap of ernstige irritatie van een van de onderste organen.

Duitse arts Hans Kehr wordt vaak gecrediteerd met het ontdekken van het teken van Kehr, die deze voorwaarde zijn naam geeft. Kehr was een galblaaschirurg uit Thüringen, Duitsland, die vanaf het einde van de 19e eeuw tot het begin van de 20e eeuw medicijnen beoefende. Hoewel deze veelbetekenende pijn naar Kehr is vernoemd, speculeren historici dat de arts alleen het verband vermoedde tussen schouderpijn en buikpijn. Het lijkt erop dat hij zijn hypothese nooit echt heeft bewezen, hoewel deze juist bleek te zijn.

Het lijkt misschien vreemd dat leed in de onderste helft van het lichaam pijn in de schouder kan vertonen, maar zelfs een oppervlakkig begrip van het zenuwstelsel kan dit verklaren. De phrenische zenuw is bevestigd aan verschillende wervels die zich zowel boven als onder de taille bevinden. Het maakt ook verbinding met verschillende grote zenuwsystemen die zijn bevestigd aan de organen in het onderlichaam en aan zenuwen in de spieren van de schouders. Dit wetende, is het logisch dat elke verstoring rond de phrenic zenuw kan resulteren in Kehr's tekenpijn.

Degenen met deze stekende pijn moeten precies beschrijven wat ze voor een arts voelen, zelfs als het geen verband lijkt te houden met de pijn in de schouder. Mensen die lijden aan een gescheurde milt of galblaas kunnen ook een branderig gevoel in hun buik voelen. Dit gevoel bevindt zich meestal aan dezelfde kant van het lichaam als de pijnlijke schouder.

Vrouwen moeten opmerken wanneer hun laatste menstruatie was en of ze al dan niet proberen zwanger te worden, omdat het teken van Kehr een bewijs kan zijn van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit gebeurt wanneer een embryo in de eileider begint te groeien in plaats van in de baarmoeder. Er is niet genoeg ruimte voor het embryo om in de eileider te groeien, waardoor het vaak barst. Dit eindigt altijd in een miskraam, maar kan ook extreem gevaarlijk zijn voor de vrouw. Hoe eerder ze een arts bezoekt, hoe groter de kans dat ze haar vruchtbaarheid en haar leven behoudt.