Qu'est-ce que le signe de Kehr?
Le signe de Kehr est généralement caractérisé par une douleur aiguë et soudaine ressentie à la pointe de l'épaule. On peut le sentir debout, mais les patients trouvent généralement que la douleur s'intensifie lorsqu'ils se couchent et soulèvent leurs pieds. Cela se produit car la source de la douleur du signe de Kehr provient souvent quelque part dans l'abdomen. La douleur traverse le système nerveux au lieu de se centrer sur la zone irritée. Toute personne présentant le signe de Kehr doit être immédiatement amenée à l'hôpital. Ce type de douleur est généralement associé à une rupture de la rate, à un échec de la grossesse extra-utérine ou à une grave irritation de l'un des organes inférieurs.
On attribue souvent au médecin allemand Hans Kehr la découverte du signe de Kehr, qui donne son nom à cette condition. Kehr était un chirurgien de la vésicule biliaire de Thuringe, en Allemagne, qui pratiquait la médecine depuis la fin du 19ème siècle et jusqu'au début du 20ème siècle. Bien que Kehr ait donné son nom à cette douleur lancinante, les historiens spéculent que le médecin n’a soupçonné que le lien entre la douleur à l’épaule et la détresse abdominale. Il semble qu'il n'ait jamais prouvé son hypothèse, même si elle s'est avérée exacte.
Il peut sembler étrange que la détresse dans la moitié inférieure du corps soit une douleur à l'épaule, mais même une compréhension superficielle du système nerveux peut l'expliquer. Le nerf phrénique est attaché à plusieurs vertèbres situées à la fois au-dessus et au-dessous de la taille. Il se connecte également à plusieurs grands systèmes nerveux reliés aux organes du bas du corps et aux nerfs des muscles des épaules. Sachant cela, il est logique que toute perturbation survenant autour du nerf phrénique puisse entraîner la douleur du signe de Kehr.
Ceux qui souffrent de cette douleur lancinante doivent décrire exactement ce qu'ils ressentent pour un médecin, même si cela ne semble pas être lié à la douleur à l'épaule. Les personnes souffrant d'une rupture de la rate ou de la vésicule biliaire peuvent également ressentir une sensation de brûlure dans l'abdomen. Cette sensation est généralement du même côté du corps que l'épaule douloureuse.
Les femmes devraient noter à quel moment se trouvaient leurs dernières règles, et si elles essayaient ou non de tomber enceinte, le signe de Kehr pouvant indiquer une grossesse extra-utérine. Cela se produit lorsqu'un embryon commence à se développer dans la trompe de Fallope plutôt que dans l'utérus. Il n'y a pas assez d'espace pour que l'embryon se développe dans la trompe de Fallope, ce qui provoque souvent son éclatement. Cela se termine toujours par une fausse couche, mais peut aussi être extrêmement dangereux pour la femme. Plus tôt elle consultera un médecin, meilleures seront ses chances de conserver sa fertilité et sa vie.