Wat is limbische encefalopathie?
Limbische encefalopathie is een aandoening waarbij het limbische systeem betrokken is, een deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor gedrag, geheugenopslag en -herstel en emotie. Er kunnen een aantal oorzaken zijn van limbische encefalopathie en de aandoening kan geleidelijk of in acute vorm optreden. Behandelingsopties variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak, en vereisen meestal overleg met een neuroloog, een medisch specialist die zich richt op de behandeling van hersenziekten en zenuwstelsel.
Een reden voor een patiënt om limbische encefalopathie te ontwikkelen is een infectie of ontsteking. Deze zijn zeldzaam in de hersenen, omdat de bloed-hersenbarrière is ontworpen om de verspreiding van ziekten te beperken, maar ze kunnen gebeuren en kunnen ernstig van aard zijn. Patiënten kunnen ook schade aan weefsels in het limbische systeem ervaren als gevolg van beroertes, kwaadaardige gezwellen en laesies geassocieerd met degeneratieve hersenziekte. Een andere mogelijke oorzaak van limbische encefalopathie is hersenschade veroorzaakt door trauma, zoals druk op de hersenen als gevolg van een ophoping van hersenvocht.
Patiënten met deze aandoening zullen geheugenverliezen gaan ervaren, met name bij langdurig geheugen. Hun gedrag kan veranderen en ze kunnen emotioneel of geagiteerd zijn. Epileptische aanvallen kunnen worden gezien in sommige gevallen. Limbische encefalopathie met een geleidelijk begin kan subtiel zijn wanneer het begint en in de loop van de tijd ernstiger worden naarmate de toestand van de patiënt verslechtert. In acute gevallen treedt het zeer snel op en kan het gepaard gaan met andere tekenen van trauma, zoals problemen met het beheersen van de ledematen, vermoeidheid en zichtproblemen.
De behandeling begint meestal met een grondig onderzoek en medische beeldvorming om te zien wat er in de hersenen gebeurt. Medicijnen kunnen nuttig zijn voor het beheer van symptomen, evenals primaire oorzaken zoals infecties. Chirurgie kan ook een optie zijn voor het verwijderen van tumoren of het plaatsen van drains om de druk op de hersenen te verlichten. Ondersteunende zorg kan ook nuttig zijn voor patiënten met limbische encefalopathie. Dit kan therapie omvatten om te werken aan het beheren en uiten van emoties.
De prognose voor de patiënt hangt af van de oorzaak en hoe snel het probleem wordt geïdentificeerd. Een neuroloog moet mogelijk een patiënt meerdere dagen behandelen voordat hij een schatting van het herstel geeft, omdat beledigingen in de hersenen onvoorspelbaar kunnen zijn. Een patiënt met een aanvankelijk slechte presentatie kan volledig herstellen, terwijl een patiënt die in het begin redelijk stabiel lijkt, kan compenseren en in de loop van de tijd snel ziek wordt. Follow-up zorg is meestal nodig om ervoor te zorgen dat de patiënt herstelt en controleert op complicaties.