Wat is milde cerebrale parese?
Milde cerebrale parese is een neurologische aandoening die wordt veroorzaakt door kleine hersenbeschadiging. De schade is meestal het gevolg van een hersenletsel, ziekte of zuurstofgebrek op zeer jonge leeftijd of zelfs tijdens de ontwikkeling van de foetus. De term "cerebrale parese" betekent een bewegingsstoornis gerelateerd aan het cerebrum of de hersenen. De milde vorm van de aandoening is veel minder uitgesproken dan andere vormen van cerebrale parese en het resulteert in onhandigheid en slechte motorische vaardigheden. Het is geen progressieve ziekte en evenmin besmettelijk.
De oorzaak van milde cerebrale parese kan een foetale infectie zijn of een trauma tijdens de bevalling waarbij zuurstof in de hersenen mogelijk kort is onderbroken. Ernstige infectie tijdens het eerste levensjaar of ernstige geelzucht kan in sommige gevallen ook de oorzaak zijn. Er zijn echter enkele gevallen waarin de oorzaak niet kan worden vastgesteld.
De diagnose milde cerebrale parese wordt meestal pas gesteld als het kind met de aandoening begint te lopen en soms pas enkele jaren daarna. De buitensporige onhandigheid, slechte coördinatie en vreemde of onnatuurlijke bewegingen van een peuter of schoolgaande kind waarschuwen ouders meestal dat er iets mis is. Milde cerebrale parese kan ook spraak- en cognitieve stoornissen veroorzaken.
Een definitieve diagnose wordt meestal gesteld na een reeks tests op de hersenen, zoals computertomografie (CT) scans, magnetische resonantie beeldvormingstests (MRI's) en echografieën. Labtests zullen meestal worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat een andere aandoening zich niet presenteert als milde cerebrale parese. Nadat de diagnose is gesteld, werkt de arts samen met de ouders van het kind om een behandelplan te ontwikkelen.
Een van de veel voorkomende symptomen van de aandoening is 'teen lopen'. Het kind zal vaak tenen en moet eraan worden herinnerd om met zijn of haar voeten plat op de vloer te lopen. Toe-lopen kan prominent zijn, dus patiënten met de aandoening ontwikkelen vaak problemen met hun enkelgewrichten. Sommige kinderen zullen klagen over pijn in de benen na korte perioden van activiteit.
Het is ook gebruikelijk om een persoon met milde cerebrale parese te zien die onbewust zijn of haar vuist dichtklemt. De armen recht in de lucht houden of overmatig buigen van de armen kan ook voorkomen. Fysieke en ergotherapie in een vroeg stadium kunnen deze symptomen helpen verminderen.
Elke persoon met milde cerebrale parese is anders. Symptomen kunnen meer of minder ernstig zijn - of vrijwel onmerkbaar. Milde cerebrale parese is niet slopend, maar kinderen in de leerplichtige leeftijd hebben soms last van schaamte of een laag zelfbeeld omdat ze minder gecoördineerd zijn dan hun leeftijdsgenoten. Geduld en een positieve, liefdevolle omgeving helpen het kind en het gezin om te gaan met de aandoening.