Wat is MODY?
Volwassenheidsdiabetes bij jongeren, of MODY, is een verzamelnaam die wordt gebruikt om een van de verschillende vormen van diabetes mellitus te definiëren die in de natuur als erfelijk worden beschouwd. MODY omvat meestal situaties waarin er een probleem is met de hoeveelheid insuline die op natuurlijke wijze door het lichaam wordt uitgescheiden, en de oorsprong van het probleem lijkt te zijn geërfd van de gezinslijn. Momenteel heeft de medische professie zes verschillende soorten MODY gedefinieerd die aanwezig kunnen zijn.
Het concept van MODY werd voor het eerst gedefinieerd in 1964. Destijds werd diabetes mellitus normaal gesproken in twee specifieke typen of klassen voorkomen. Jeugddiabetes viel min of meer samen met wat tegenwoordig diabetes type 1 wordt genoemd. Het tweede type, diabetes met volwassenheid, komt meestal overeen met wat tegenwoordig diabetes type 2 wordt genoemd.
In de afgelopen jaren werd MODY toegepast op elke situatie waarbij de aanwezigheid van asymptomatische hyperglycemie die niet overging op diabetische ketose werd gedetecteerd bij een kind of een jonge volwassene. Aangezien modern medisch onderzoek meer informatie over de aard van diabetes opleverde, werd deze toepassing opgevat als een te eenvoudige vereenvoudiging van de situatie. Dit leidde tot de erkenning van de zes verschillende klassen of vormen van MODY die momenteel zijn geïdentificeerd.
Het hedendaagse gebruik van MODY duidt specifiek diabetische toestanden aan waarvan wordt aangenomen dat ze aanwezig zijn op het moment van geboorte en zijn gekoppeld aan erfelijke factoren. Dit in tegenstelling tot situaties waarin diabetes ontstaat als gevolg van combinaties van slechte eetgewoonten, gebrek aan lichaamsbeweging en andere omgevingsfactoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van diabetes op latere leeftijd. Hoewel de meeste vormen van MODY nog steeds asymptomatisch zijn, zijn er enkele gevallen waarin een paar uiterlijke signalen verschijnen. Deze kunnen frequente dorst zijn die niet kan worden verzadigd, vergezeld van frequent urineren.
Omdat MODY meestal geen symptomen vertoont, is de ontdekking van de aandoening vaak een bijproduct van het testen op andere gezondheidsproblemen. Als onderdeel van prenatale zorg kan een glucosetolerantietest worden uitgevoerd en de aanwezigheid van MODY worden onthuld. Routinematige screening van verschillende niveaus van voedingsstoffen in het lichaam kan ook leiden tot de ontdekking van MODY.
In veel gevallen zijn personen met de diagnose MODY in staat om de aandoening te beheren met een regime van een dieet met weinig koolhydraten en veel voedingsstoffen. Dieet in combinatie met regelmatige lichaamsbeweging kan helpen om de bloedsuikerspiegel gezond te houden. In sommige gevallen kunnen lichaamsbeweging en dieet worden uitgebreid met het gebruik van orale middelen om te helpen bij de glykemische controle. Zelden moet een persoon met MODY zijn toevlucht nemen tot insuline-injecties, tenzij de toestand overgaat op volledige diabetes, hoewel dit het geval kan zijn met MODY 1 of 3.