Co je MODY?
Diabetes nástupu u mladých, neboli MODY, je kolektivní pojem, který se používá k definování jedné z několika forem diabetes mellitus, které jsou v přírodě považovány za dědičné. MODY obvykle zahrnuje situace, kdy existuje problém s množstvím inzulinu přirozeně vylučovaného tělem a původ problému se zdá být zděděn z rodinné linie. V současné době lékařská profese definovala šest různých typů MODY, které mohou být přítomny.
Koncept MODY byl poprvé definován v roce 1964. V té době se diabetes mellitus normálně chápal ve dvou specifických typech nebo třídách. Diabetes začínající mladistvým byl chápán tak, že se víceméně shoduje s tím, co se dnes nazývá diabetes 1. typu. Druhý typ, diabetes s nástupem zralosti, má tendenci odpovídat tomu, čemu se dnes říká diabetes 2. typu.
V minulých letech byl MODY aplikován na jakoukoli situaci, kdy byla u dítěte nebo mladého dospělého zjištěna přítomnost asymptomatické hyperglykémie, která neprošla na diabetickou ketózu. Protože moderní lékařský výzkum přinesl více informací o povaze diabetu, tato aplikace se chápe jako nadměrné zjednodušení situace. To vedlo k uznání šesti různých tříd nebo forem MODY, které jsou v současné době identifikovány.
Současné použití MODY označuje konkrétně diabetické stavy, o nichž se předpokládá, že jsou přítomny v době narození a jsou spojeny s dědičnými faktory. To je v kontrastu se situacemi, kdy se diabetes vyvíjí v důsledku kombinace špatných stravovacích návyků, nedostatku pohybu a dalších faktorů prostředí, které mohou vést k rozvoji diabetu později v životě. Zatímco většina forem MODY je stále chápána jako asymptomatická, existuje několik případů, kdy se objeví několik vnějších signálů. Patří sem časté žízeň, které nelze nasýtit, doprovázené častým močením.
Protože MODY nemá tendenci projevovat příznaky, objev přítomnosti stavu je často vedlejším produktem testování na jiné zdravotní stavy. V rámci prenatální péče lze provést test tolerance glukózy a odhalit přítomnost MODY. Rutinní screening různých hladin živin v těle může také vést k objevu MODY.
V mnoha případech jsou osoby, u kterých je diagnostikována MODY, schopny zvládat stav pomocí režimu stravy s nízkým obsahem uhlohydrátů a vysokým obsahem živin. Strava spojená s pravidelným cvičením může pomoci udržovat zdravé hladiny glukózy v krvi. V některých případech lze cvičení a stravu rozšířit pomocí perorálních látek, které napomáhají při kontrole glykémie. Osoba s MODY málokdy se musí uchýlit k inzulínovým injekcím, pokud stav neprogreduje do plnohodnotného diabetu, i když to může být případ MODY 1 nebo 3.