Wat is mononeuropathie?
Mononeuropathie is een aandoening waarbij een enkele zenuw in het lichaam beschadigd raakt. De meeste gevallen van mononeuropathie worden veroorzaakt door directe verwondingen, druk op de zenuw of lokale aandoeningen zoals kanker of hematoom. Een persoon met zenuwbeschadiging kan een tintelend gevoel, gevoelloosheid of langdurige pijn voelen. Symptomen vervagen meestal in de loop van de tijd met rust en het vermijden van activiteiten die de zenuw onder druk zetten. In geval van ernstige zenuwbeschadiging zijn chirurgie en fysiotherapie nuttig bij het verlichten van druk en het versterken van spieren op de plaats van het probleem.
Een persoon ervaart mononeuropathie wanneer een kracht constante druk op de zenuw uitoefent. Compressie kan worden veroorzaakt door zeer alledaagse acties, zoals het kruisen van de benen of het langdurig typen op een computer. Letsel door vallen of andere ongelukken die interne zwelling veroorzaken, kunnen ook druk uitoefenen op de zenuwen, evenals interne tumoren of bloedverzamelingen die hematomen worden genoemd . De meeste mensen ervaren een tintelend gevoel dat van enkele seconden tot meerdere uren achter elkaar kan duren als de druk niet kan worden verlicht. Spierverstrakking, zwakte en doffe pijn komen ook vaak voor.
Mononeuropathie kan overal in het lichaam voorkomen, maar artsen hebben verschillende zenuwen geïdentificeerd die het meest vatbaar zijn voor de aandoening. De mediane zenuw in de pols wordt vaak samengedrukt als gevolg van repetitieve handbewegingen in een aandoening die bekend staat als carpaal tunnelsyndroom . Wanneer de ulnaire zenuw die naar de elleboog reist wordt aangetast, diagnosticeren artsen het cubitale tunnel syndroom. Zenuwproblemen in de onderbenen en voeten worden als peroneale monoeuropathieën beschouwd.
Artsen proberen meestal de onderliggende oorzaak van mononeuropathie te identificeren en te behandelen om verlichting te bieden. Een arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de spieren rond de zenuw te voelen om te controleren op beklemming en zwakte. In veel gevallen ondergaan patiënten magnetische resonantie beeldvormingstests (MRI's) zodat artsen kunnen controleren op laesies, tumoren of andere aandoeningen die de zenuw onder druk kunnen zetten. Zodra een juiste diagnose van de oorzaak van mononeuropathie is gesteld, kunnen artsen het juiste behandeltraject bepalen.
Als symptomen worden veroorzaakt door druk en overmatig gebruik, kan het simpelweg laten rusten van het lichaamsdeel en het nemen van vrij verkrijgbare ontstekingsremmers effectief zijn bij het verlichten van ongemak. Een persoon met carpaal tunnelsyndroom wordt bijvoorbeeld meestal geïnstrueerd om activiteiten te vermijden die pijn en gevoelloosheid veroorzaken, zoals typen of schrijven. Een patiënt moet mogelijk een beugel of spalk dragen om spieren te beschermen en overmatige druk op de zenuw te voorkomen. Eenvoudige fysiotherapie-oefeningen kunnen nuttig zijn bij het opbouwen van spierkracht nadat de symptomen zijn verdwenen. Met behandeling en zorg kunnen milde mononeuropathieën meestal binnen een paar maanden worden verlicht.
Andere oorzaken vereisen verschillende benaderingen van de behandeling. Chirurgie kan nodig zijn om een tumor of andere abnormale massa weg te halen die een zenuw onder druk zet. Infecties worden over het algemeen behandeld met orale of intraveneuze antibiotica en hematomen kunnen worden bestreden met medicijnen om het bloed te verdunnen. Een tijdige diagnose en zorgvuldige behandeling kan ervoor zorgen dat een patiënt volledig weer kracht en controle krijgt over zijn of haar aangetaste lichaamsdeel.