Wat is Myxedema?
Myxoedeem is een moeilijke huidaandoening, die zich kan ontwikkelen tot nog ernstiger symptomen wanneer mensen hypothyreoïdie of lage schildklierhormoonspiegels hebben. De aandoening is bekend onder verschillende andere namen, waaronder de dermopathie van Graves, en wanneer het deel uitmaakt van Graves, wordt het geassocieerd met hyperthyreoïdie of zeer hoge schildklierniveaus. Meestal is de aandoening te wijten aan hypothyreoïdie en moeten de schildklierniveaus gedurende lange tijd opmerkelijk laag zijn. De aandoening kan vaker voorkomen bij bepaalde soorten schildklieraandoeningen zoals Hashimoto's thyroiditis, een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat het lichaam schildklierhormonen als vreemd behandelt. Andere oorzaken voor deze aandoening zijn onder meer het verwijderen van de schildklier, thyroidectomie genoemd,
De huidsymptomen van myxoedeem zijn meestal gelijktijdig aanwezig met andere symptomen van lage schildklierhormonen, en beide moeten worden opgemerkt. Met aanhoudend lage schildklierhormoonspiegels kan een persoon pijn en pijn hebben, een sterk gevoel van vermoeidheid voelen, geheugenverlies of verwardheid hebben en gemakkelijk aankomen. Bij oudere mensen kunnen symptomen van hypothyreoïdie worden verward met ziekten zoals de ziekte van Alzheimer. Het is van cruciaal belang om de juiste diagnose te stellen, omdat uiteindelijk het ontbreken van voldoende schildklierhormoon ertoe kan leiden dat mensen in coma raken.
In deze zin kan myxoedeem helpen de diagnose van hypothyreoïdie gemakkelijker te maken, maar de symptomen kunnen moeilijk te verdragen zijn. De huid kan dikker en grover worden. Het is meestal droger en er kan waterretentie zijn. De huid kan ook een gele of oranje verkleuring krijgen. Bovendien zijn er gebieden onder de huid met afzettingen van een materiaal dat "jellylike" wordt genoemd en deze gebieden veroorzaken huidzwelling. Af en toe treft de aandoening alleen de benen en kan deze gedeeltelijk worden genoemd, maar vaker treft het het hele lichaam met duidelijke zwelling en ruwheid van de huid, vooral rond de handpalmen, knieën, ellebogen en voetzolen.
Myxoedeem kan worden vergeleken met lymfoedeem, maar er zijn verschillende verschillen. Zwelling wordt veroorzaakt door beide aandoeningen, maar bij lymfoedeem is de zwelling asymmetrisch en kan deze worden gecontroleerd, maar niet genezen. Regulerende schildklierhormoonspiegels kunnen myxedema genezen en alle tekenen van de aandoening kunnen verdwijnen als de hormoonspiegels juist zijn. Het andere vergelijkingspunt dat wordt gebruikt, is dat lymfoedeem meestal kan worden uitgesloten als bloedtesten om het schildklierstimulerend hormoon te controleren en de werkelijke hormoonspiegels terugkomen als abnormaal.
Behandeling voor myxoedeem omvat suppletie met schildklierhormoon. Dit zorgt er meestal voor dat de zwelling verzakt. Wanneer mensen auto-immuunziekten zoals Hashimoto's thyroiditis hebben, kunnen ze een redelijk constante bloedbewaking nodig hebben om ervoor te zorgen dat schildklierhormoonspiegels binnen het normale bereik blijven.