Hvad er Myxedema?

Myxedema er en vanskelig hudtilstand, som kan udvikle sig til endnu mere alvorlige symptomer, når mennesker har hypothyreoidisme eller lave niveauer af thyroideahormon. Tilstanden er kendt under flere andre navne, herunder Graves 'dermopati, og når det er en del af Graves', er det forbundet med hyperthyreoidisme eller meget høje skjoldbruskkirtelniveauer. Normalt skyldes tilstanden hypothyreoidisme, og thyroidea-niveauer skal være markant lave i lange perioder. Tilstanden kan være mere almindelig med visse typer af skjoldbruskkirtelsygdomme som Hashimotos thyroiditis, en autoimmun tilstand, der får kroppen til at behandle skjoldbruskkirtelhormoner som fremmed. Andre årsager til denne tilstand kan omfatte fjernelse af skjoldbruskkirtlen, kaldet thyroidektomi,

Hudsymptomerne på myxedem er normalt til stede samtidig med andre symptomer på lave skjoldbruskkirtelhormoner, og begge skal bemærkes. Med vedvarende lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormon kan en person have ømhed og smerter, føle en stærk følelse af træthed, have hukommelsestab eller forvirring og få let vægt. Hos ældre kan symptomer på hypothyreoidisme forveksles med sygdomme som Alzheimers. At få den rigtige diagnose er afgørende, da manglende evne til at have tilstrækkeligt med skjoldbruskkirtelhormon kan medføre, at folk bortfalder i koma.

I denne forstand kan myxødem hjælpe med at gøre diagnosen hypothyreoidisme lettere, men symptomerne kan være vanskelige at bære. Huden kan blive tykkere og grovere. Det er normalt tørretumbler, og der kan være vandopbevaring. Huden kan også påtage sig en gul eller orange misfarvning. Derudover er der områder under huden, der har aflejringer af et materiale, der kaldes "gelélignende", og disse områder forårsager hævelse i huden. Lejlighedsvis påvirker tilstanden kun benene og kan kaldes delvis, men oftere påvirker den hele kroppen med markant hævelse og ru hudfærdighed især omkring håndflader, knæ, albuer og fodsåler.

Myxedema kan sammenlignes med lymfødem, men der er adskillige forskelle. Hævelse er forårsaget af begge tilstande, men i lymfødem er hævelsen asymmetrisk og kan kontrolleres, men ikke helbredes. Regulering af skjoldbruskkirtelhormonniveauer kan faktisk helbrede myxedem, og alle tegn på tilstanden kan forsvinde, hvis hormonniveauet er rigtigt. Det andet sammenligningspunkt, der bruges, er, at lymfødem normalt kan udelukkes, hvis blodprøver for at kontrollere skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og faktiske hormonniveauer vender tilbage som unormale.

Behandling af myxedem involverer tilskud med skjoldbruskkirtelhormon. Dette medfører normalt hævelse i forsænkning. Når folk har autoimmune tilstande som Hashimotos thyroiditis, kan de muligvis kræve nogenlunde konstant blodovervågning for at sikre, at niveauerne af skjoldbruskkirtelhormon forbliver inden for normale intervaller.