Hvad er Bipartite Patella?

Bipartit patella er en tilstand, der påvirker patella eller knæskål. Læger estimerer, at cirka 1 procent af befolkningen oplever bipartit patella, men antallet kan være højere, fordi tilstanden typisk er asymptomatisk. En patient får ofte en diagnose af bipartit patella, når knæet røntgenbillede af en eller anden grund.

Bipartit patella opstår, når knæskallen ikke smelter ordentligt efter fødslen. I stedet for at danne en knogle er kneskålen to separate knogler, der er forbundet med et stykke fibrøst væv. Knæskallen fungerer stadig korrekt, og med undtagelse af eventuelle problemer behandles tilstanden ikke.

Der er lejligheder, hvor en person, der lider af bipartit patella, udvikler symptomer og kræver lægehjælp. Det væv, der forbinder de to knogler, kan blive hævet eller irriteret. Symptomer på dette inkluderer hævelse i området over knæskallen og smerter, når man forsøger at udvide knæet fuldstændigt eller bøje det.

Komplikationer opstår typisk ved bipartit patella, når knæet får en skade på grund af stød eller lider af overforbrug. Den delikate natur af vævet, der holder de to sektioner af knæskålen sammen, betyder, at det ikke kræver en enorm påvirkning for at skabe skader. Mange mennesker er overraskede, når de udvikler knæsmerter, der vises ude af proportioner med den påvirkning, de fik. Når dette sker, afslører en røntgenstråle ofte, at patienten har bipartit patella.

For mindre smerter, der udvikler sig ved overforbrug, er behandlingen generelt konservativ. Antiinflammatoriske medikamenter, hvile og ændring af mange af de aktiviteter, som patienten deltager i, kan være nok til at reducere betændelse og tillade smerten at sprede sig. Mere aggressiv behandling er påkrævet, hvis knesmerter ikke falder. Disse behandlinger inkluderer immobilisering af knæet med en stag eller steroidinjektioner.

Efter seks måneders behandling med mindre aggressive foranstaltninger, eller hvis smerterne er et resultat af direkte traumer, kan patienten muligvis kræve operation. Den første kirurgiske mulighed involverer at fjerne den mindre del af knoglen fra knæskallen helt, mens den anden involverer at frigive musklerne, der fastgøres til det mindre knoglestykke. Begge disse muligheder lindrer trykket på vævet, der forbinder knoglerne.

I tilfælde af bipartit-patella, der involverer to dele af knogler med relativt størrelse, kan lægen vælge at lade begge stykker knogler være på plads og fastgøre dem til hinanden med skruer. Dette mindsker risikoen for, at patienten senere vil udvikle gigt som et resultat af at fjerne en stor del af knoglen. En reduktion i smerter og forbedring i knæets bevægelsesområde forekommer typisk inden for en måned efter operationen.